Жирэмсний 14-20 долоо хоногтой ихэнх эмэгтэйчүүд эмнэлэгт хүргэгддэг. Энэ нь олон жирэмсэн аль хэдийн батлагдсан үед тохиолддог. "Uzi олон жирэмслэлтийн оношлогоо" гэсэн өгүүлэлд та маш хэрэгцээтэй мэдээллийг олох болно.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед хүндрэлүүд түгээмэл байдаг тул ихэвчлэн пренатал эмчилгээ хийх нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Зарим хүндрэлүүд нь эхийн бодисын солилцоонд стресс нэмэгдэхтэй холбоотой байдаг. Үүнд:
• цусны хэмжээ нэмэгдэнэ;
• илүү их, хүчтэй зүрхний цохилт;
• Шим тэжээлийн нэмэлт шаардлага.
Цусны даралт ихсэлт 2-3 дахин их тохиолддог бөгөөд эрт илрэх магадлал өндөр байна. Ойролцоогоор 32 долоо хоног хүртэл ургийн хөгжил ихэвчлэн нэг жирэмслэлтийн адил тохиолддог. Дараа нь энэ үе шат нь хөгжлийг тасалдуулах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Тодорхой сорилт
Урьдчилан сэргийлэх хамшинжийг илрүүлэх цусны шинжилгээ нь ихэр жирэмслэлтийн үед маш бага үнэн байдаг боловч эрсдэлтийг хэт авиан шинжилгээгээр үнэлэх боломжтой бөгөөд энэ нь хүзүүний хүзүүг (хүзүүвчний орон зай) өтгөрүүлэхийг харах боломжийг олгодог. Эдгээр асуултуудыг эмчийн анхны айлчлалаар хэлэлцэх хэрэгтэй. 18-20 долоо хоногт дахин шинжилгээ хийх нь ердийн үр дүнг баталгаажуулахын тулд ихэвчлэн гүйцэтгэдэг. Ураг ургийн давсаг, ууц ихтэй (монокорион ихрүүд) түгээмэл тохиолдох үед цусны судасны нэгдэл нь нөгөө ураг (перинаталь тарих хамшинж) зардлаар өсөн нэмэгдэж буй үр хөврөлд хүргэж болох ховор өвчний эрсдэлтэй байдаг. Ийм эмгэг судлах судалгааг 23-26 долоо хоногт эхэлдэг.
Хүргэлтийн үйлчилгээ
Ойролцоогоор ойролцоогоор 1/3-ыг жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрдөг ба жирэмслэлт нь олон удаагийн жирэмслэлтэнд хамгийн их эрсдэлтэй байдаг. Ихрээр жирэмсэлсэн дундаж хугацаа 37 долоо хоног, гурав дахин ихэвчлэн 35 долоо хоногт төрөх ба дөрөв орчим үр хөврөлтэй жирэмслэлт нь 28 долоо хоног үргэлжилдэг. Олон удаагийн жирэмслэлтэнд хүргэх нь кесар хагалгаагаар хийлгэх магадлал өндөр байдаг. Жирэмсэний эцэст ихэрийн 10% нь байрлаж байгаа тул эхний үр жимс нь доошоо ордог бөгөөд хоёр дахь жимсний талаас илүү нь толгой дээрээ хэвтэж байна. Олон тооны тєрєлтєд pidular anesthesia хэрэглэхэд хангалттай байдаг бєгєєд олон эх баригчид энэ талаар идэвхтэй зєвлємж єгєх нь зїйтэй. Учир нь нэмэлт туслах шаардлагатай тохиолдолд маш сайн мэдээ алдуулалт єгєх болно. Ерөнхийдөө хамгийн чухал хүчин зүйл бол эхний ургийн танилцуулга юм. Хэдийгээр хоёр дахь үр хөврөлийн хурууны үзүүр илэрдэг ч гэсэн эрүүл мэндэд хүргэх боломжтой. Толгой / гэдэсний илтгэл нь ойролцоогоор 25% төрөлт юм. Заримдаа хоёр дахь ихэр хуухэд терех уед буюу магадгуй кесар мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Заримдаа хоёр ихэр хоёр төрөлтийг байгалийн аргаар гаргаж өгөх нь аюулгүй байдаг ч, өгзөг / толгойг хослуулахын тулд кесар хагалгааны хэсэг нь ихэвчлэн зөвлөдөг. Гурвалсан эм, ихэр ихэвчлэн ихэвчлэн кесар хагалгаагаар төрдөг. Олон төрөлтөд төрсний дараах цус алдалтын эрсдэл нэмэгддэг.