Орчин үеийн анагаах ухаан нь дутуу төрсөн хүүхдүүдийг амьд үлдээж, бүрэн гүйцэд нярайн төрлөөс ялгаагүй хөгжлийг нь дэмждэг. Гэсэн хэдий ч дасан зохицох түвшин нь хүүхдийн төрсөн үеэс хамаардаг. Заримдаа эвгүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой, заримдаа хөгжлийн шинж чанарууд нь амьдралд үлддэг. Хуухдийн хегжилд дутуу терсен хуухдийн ур дагавар ямар байх талаар дор дурдсан болно.
Жирэмсэн үеийн ердийн үргэлжлэх хугацаа нь 38-42 долоо хоног байдаг. Жирэмсний 37 долоо хоногоос хойш төрсөн хүүхдийг төрөхөөс үл хамааран төрснөөр төрсөн нярай хүүхдүүд гэж нэрлэдэг. 37 дахь долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдийг төрөхөөс өмнө төрсөн эсвэл дутуу төрүүлсэн хүүхэд гэж нэрлэдэг. Одоогийн байдлаар орчин үеийн анагаах ухаан 27-р сарын өмнө төрсөн, 25 дахь долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдийг амьд үлдээж чадна. Эдгээр нярайн төрснөөс бага жинтэй хүүхдүүд төрөх үед жингээ жинлэнэ. Тэд 500 граммаас бага зэрэг жинтэй, төрөх үед маш их дутагдалтай, тэдгээрийг хүлээж буй олон аюулыг эс тооцвол иймэрхүү хүүхдүүд гаднаа хэвийн байдалд ордог. Мэдээжийн хэрэг, эн тэргүүнд тавигдаж байгаа энэ зүйл үнэхээр ул мөргүй өнгөрч чадахгүй. Ихэнх тохиолдолд, хүүхдүүд дотор эрхтнүүд болон тархинд өртдөг. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдүүд оюун ухааны цаана хоцрогдож байгаа ч энэ нь зайлшгүй шаардлагагүй бөгөөд олон хүчин зүйлээс хамаардаг.
Тойрогт удаан хугацаагаар төрсөн, дүрмэндээ удаан хугацаагаар байхыг үргэлжлүүлэх. Энэ нь хэдэн нас хүрэхээс өмнө хүүхэд насанд хүрсэн хэвийн жинтэй болж, эрхтэнүүд бие даан ажиллах боломжгүй болно. Ирээдүйд ийм хүүхдийг асрах нь ердийн урьдчилан сэргийлэлт, нярай хүүхдийн вакцинжуулалтаас хэтэрсэн бөгөөд өндөр мэргэшсэн зөвлөгөө, хөгжлийн дэмжлэг шаарддаг. Сонсгол ба үзэгдэл зэрэг согогийг эрт илрүүлэх оношлогооны аргууд бас байдаг. Эрт оношлогоо нь зөв цагт, зөв хэмжээгээр үр дүнтэй туслалцаа үзүүлэх боломжийг олгодог.
Шаардлагатай тоног төхөөрөмж
Хүүхэд төрөхөөс өмнөх үеийн насыг аврахын тулд орчин үеийн тоног төхөөрөмж хэрэгтэй. Иймэрхүү төхөөрөмж нь умайн орлуулах инкубатор юм. Тэнд хуухдийг телсен хугацаанаас емне хуухдийн хегжлеед аль болох ойр байх нехцелд байна. Тогтмол температур, чийгшлийг тогтвортой байлгах хэрэгтэй. Харамсалтай нь, өнөөдрийг хүртэл техникийн гол асуудал бол инкубатор ийм ажилд хэт чанга юм. Хүүгийн хувьд энэ нь хамаагүй, хамт ажиллагсад нь их төвөгтэй байдаг.
Тэжээл дутуу төрсөн хүүхдийн үр дагавараар хүүхдийг камер руу холбох нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Түүнчлэн, энэ нь амин эрхтний эрхтэнг хянах төхөөрөмжид холбогдсон байна. Энэ төхөөрөмж зүрхний цохилтын давтамж, амьсгалах, цусан дахь хүчилтөрөгч, цусны даралтыг харуулдаг. Үүний зорилго нь зүрх, амьсгалын хэмнэл алдагдах, амьсгалыг зогсооход оршино.
Урьдчилан төрсөн хүүхдийн анхаарал халамжаар эхийн хоол тэжээлээр хангаж байгаа төхөөрөмж нь эхэндээ нэн даруй удирддаг, үүндээ судсаар тарьж хэрэглэдэг. Тиймээс хүүхдийн биед уураг, өөх, нүүрс ус зэргийг зөв зохистой хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Тусгай зориулалтын аргыг энэ аргаар тохирох цусны судсаар ашиглана (нийт нимгэн шугам нь их хэмжээний хэт ачааллыг тэсвэрлэхгүй), бүрэн ариутгасан нөхцөлд тэжээллэг найрлагыг бүрдүүлдэг насос.
Хүүхдийн хөгжилд саад болж буй үр дагаварын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Амьсгалахтай холбоотой асуудлууд
Хүүхэд төрүүлснээр дутуу төрсөн нь бараг үргэлж амьсгалын асуудал үүсгэдэг. Яагаад гэвэл тэдний уушиг нь маш муу хөгжсөн байдаг. Тэд гадаргуугийн бага хэмжээний агууламжтай хэвээр байгаа бөгөөд ингэснээр амьтны биед наалдахаас сэргийлсэн гадаргуугийн хурцадмал байдлыг багасгадаг. Эрүүл ураг уушигны дотор энэ бүх зүйл 35 долоо хоног орчимд физиологийн нөхцөлд үүсдэг. Хөхөрсөн хүүхэд (жирэмсний 35 дахь долоо хоногоос өмнөх) нь хэвийн амьсгалах боломжийг бараг алддаггүй. Гадаргуу-идэвхтэй бодисыг амьсгалын замаар дамжин амьсгалын замд шууд дамжуулж амьсгалын эмгэг үүсгэхэд нь тусалдаг. Энэ нь мөн хоол тэжээлийн дутагдлын олон янзын хүндрэлээс зайлсхийж чаддаггүй (жишээ нь: мэдрэл ба халдварт). Гадаргуугийн идэвхитэй бодисыг эм бэлдмэл үйлдвэрлэх нь дутуу нярай хүүхдийг аврах ажилд эргэлт хийх цэг байсан. Харамсалтай нь зарим дутуу төрсөн хүүхэд, ялангуяа хамгийн бага боловсруулагдсан хиймэл агааржуулалт шаардлагатай бол сард нэг удаа.
Заримдаа эдгээр хүүхдүүд архаг уушгины өвчлөлийг бий болгодог бөгөөд энэ нь уушигны эд эсийн хэвийн бус байдалтай холбоотой байдаг. Ийм тохиолдолд уушигны эд эсийг ургуулахын тулд нэмэлт эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь хүчилтөрөгчийн хор хөнөөлийн үр нөлөөнд эмзэг байдаг бөгөөд амь насыг аврахын тулд дарамт шахалтанд оруулдаг.
Ирээдүйд хүүхдүүд. Өвчнөөсөө хоцорч төрсөн, ихэвчлэн тусгай хэрэгцээтэй өвчтөнгүүд болдог. Архаг уушгины өвчлөлийн үр нөлөө нь спассит бронхит, халдварын үеийн амьсгаадалт, астма хөгжих эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Мэдрэлийн эд
Тасралтгүй нярайд тархи нь маш бага хэвээр байна. Энэ талаар сайн, муу талууд байдаг. Сөрөг үйл явдал бол механик гэмтэл, хангалттай хүчилтөрөгч дутагдалтай байхын тулд дутуу мэдрэлийн эдэд маш мэдрэмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч эерэг зүйл бол илүү хөгжилтэй тархи илүү уян хатан байдаг бөгөөд эд эсүүд нь эрт үед гэмтсэн хэсгүүдэд эдийг функцээр солих боломжтой байдаг явдал юм. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн эд гэмтэх нь хүүхдийн мэдрэлийн тогтолцооны цаашдын үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлдөг.
Жирэмслэлтээс өмнө төрсөн хүүхдүүд нь неврозид өртдөг. Тэдгээр нь сэтгэл хөдлөл, илүү идэвхтэй байдаг бөгөөд тусгай арга барил шаарддаг. Ийм хүүхдүүдийг даван туулахад амаргүй байдаг, голдуу уйлж, муу хоол иддэг, бага зэрэг унтдаг. Ийм таагүй шинжүүд нь эцэстээ өнгөрөх боловч тунадас нь амьдрал дээр үлддэг.
Төрсөн эхээс төрсөн - эх, хүүхэд
Удаан хугацаагаар төрсний дараа тэр эмэгтэй хүүхдээ тэжээх ёстой. Хїїхэд бие даан идэж чадахгїй бол эхийн сїїгээр хооллож байгаа нь тэр юм. Амьдралын эхний цаг мөчүүдэд сүү нь хүүхдийн биед орж ирдэг нь маш чухал юм. Үүний ачаар хүүхдийн ходоод гэдэсний зам хурдан хооллож, хоол боловсруулахад суралцдаг. Эхийн сүүнээс гадна бактерийн эсрэг тэмцэх, халдварын халдвараас хамгаалах боломжийг олгодог эсрэгбие бүхий хүүхдийг танд олгодог.
Хэдийгээр эх эхэндээ урьд өмнө төрсөн хүүхдийг байнга тэжээхгүй ч гэсэн бүх сүүг хадгалах хэрэгтэй. Удахгүй хожим нь эхтэйгээ шууд харьцах цаг мөч ирнэ. Хэрвээ ээж нь сүүний үйлдвэрлэлийг үргэлжлүүлэн хадгалах эсвэл дахин сэргээх бол энэ нь хүүхдийн дасан зохицоход хамгийн сайн туслах болно. Хүүхэд залгиж идэхээ зохицуулж чаддаг болсон тул та үүнийг цээжиндээ хэрэглэж үзээрэй. Хөхний дутуу нярай хүүхдийг хөхөхөөс татгалздаггүй учраас тэд үүнийг хэрэгтэй гэдгээ хурдан ухаардаг. Хэрвээ эхийн сүү хангалттай хэмжээгээр ирвэл хүүхдэд зөв жинг хурдан олж авдаг. Тэд зохиомлоор өсгөсөн хүмүүсийг бодвол цөөн тохиолддог.
Мэдрэх ба хүрэлцэх харилцааны үүрэг
Хооллолтын эхэн үеэс эхлэн хүүхдийг эхтэйгээ харилцах янз бүрийн хэлбэрээр урьж байна. Энэ нь зүрхний цохилт, зүрхний цохилтыг сонсох, тэврэх, тэврэх, дулаан солилцох явдал юм. Ээж нь инкубаторт гаргаж авсаны дараа хүүхдэд тэвэрч, өөрөө дарж, цус харвах болно. Хүүхдийг асран халамжлах энэ арга нь дутуу төрсөн хүүхдэд маш их хэрэгтэй байсан. Энэ нь хїїхдийн болон эхийг хєгжїїлэхэд давуу тал олгодог.
Ээж нь хүүхдэд хүрч, түүнтэй ярьж, түүнтэй дуул. Тэр зөвхөн үнэт эд зүйлсийг хасах, тохойнд ханцуйгаа тохижуулах, инкубатор дээр тавихаасаа өмнө гараа угаа. Ээж нь хүүхдэд зөвхөн "сайн" бактерийг өгдөг бөгөөд ингэснээр энэ нь нозоцитийн организмд илүү тэсвэртэй болдог.
Сэтгэл зүйн холболт
Төрөхийн өмнөх жирэмслэлтээс болж олон эх хүн сэтгэлээр унадаг. Энэ нь төрсний дараах сэтгэл гутралтай бусад эхчүүдээс арай өөр юм. Тэд гэм буруугийн талаар маш их мэдрэмжтэй байдаг. Тэд яагаад дутуу төрөлт яагаад төрж, энэ талаар буруутгах ёстойг тэд ихэвчлэн гайхдаг. Хэдийгээр эмэгтэй эргэлзэж байгаа талаараа чанга ярихгүй ч неонатологич түүнийг дэмжиж, олон асуудлыг даван туулж чадна гэж найдаж байна.
Ээжийн ойролцоо байгаа хүүхэд түүнд маш их зүйлийг хийж чадна гэдэгт итгэдэг. Түүнийг хүрэхэд хүүхдийн зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харж чадна. Тэр уйлахаа больсон, тэгээд тайвширч, унтаж амарчээ. Ээж нь асуудалтай тулгардаг гэдэгт итгэдэг.
Би хэзээ гэр орноо орхиж болох вэ?
Ихэнхдээ гурав, дөрвөн сарын хугацаатай байдаг, дутуу төрсөн хүүхэд 500- 1800-1900 грамм жинтэй байдаг. Хүүхэд бие даан амьсгалж, жингээ авч идэж чадна гэдэгт итгэлтэй байгаа тохиолдолд хүүхдээ гэртээ хаяж болно. Ээж нь гэртээ хүүхдээ залгуулах болно. Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа ажилтнууд нь дутуу төрсөн хүүхдийг халамжилдаг. Түүнчлэн эхний хүндрэл гарвал эмнэлэгт (тухайлбал утсаар) холбоо барих боломжтой байх нь чухал юм.