Ectopic жирэмслэлт нь 80 эмэгтэй тутмын нэгд тохиолддог. Хэдийгээр мэс засал хийх шаардлагагүйгээр айхтар жирэмслэлтийн олон тохиолдлыг авч үзэж байгаа боловч идээт жирэмслэлт гэж үзвэл эмчид яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг илэрч байгаа боловч хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ноцтой дохио болдог. Фаллопийн хоолой тасарсан нь эмэгтэй хүний амь насанд аюул учруулж байна. Ийм тохиолдолд яаралтай мэс засал шаардлагатай.
Экопоприк жирэмсэн бол хөгжиж байдаг.
Ихэнх тохиолдолд эктопик жирэмслэлт нь умайн гуурсан хоолойн дотор байрлах бордсон өндөгнөөс үүсдэг. Ховор юмуу эктоп жирэмсэн бол өндгөвч, хэвлийн хөндий зэрэг бусад газарт тохиолддог. Цаашилбал, энэ нь зөвхөн булчирхайт жирэмслэлтийн тухай болно.
Экопопын жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд.
Ectopic tubal жирэмслэлт хэзээ ч үлдэхгүй. Боломжтой үр дагавар:
- Жирэмслэлт нь хэд хоногийн турш тасалддаг. Эмийн эргэлтийн тохиолдлын бараг тал орчим нь энэ аргыг төгсгөнө. Та ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй бөгөөд та хэзээ ч жирэмсэн байгааг мэддэггүй. Заримдаа зулбалттай адил хөнгөн өвдөлт, үтрээний цус алдалт байдаг. Хэрэв энэ тохиолдвол юу ч хийх шаардлагагүй.
- Жирэмсэн үед фаллопийн хуруу шилэнд нарийн ургаж болно. Энэ нь хоолойг сунгаж, янз бүрийн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн айхтар жирэмслэлтээс оношлогддог.
- Фаллопиан хоолой нь маш бага хэмжээгээр сунгаж чаддаг. Хэрэв жирэмсний хугацаа уртсахад ихэвчлэн задардаг. Энэ нь дотоод цус алдалт, хүнд өвчин, бүр үхлийн шалтгаан болно.
Эмийн хэвлий шинж тэмдэг илэрдэг.
Жирэмсний 6 дахь долоо хоногт шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь байнгын мөчлөгтэй бол ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилнэ. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд жирэмсний 4-10 долоо хоногийн хооронд ямар ч үед үүсдэг. Жирэмсэн гэдгээ мэдэхгүй байж болно. Жишээлбэл, таны мөчлөг тогтмол биш эсвэл та үүнийг зөрчсөн ЖСАХ-ийг хэрэглэдэг. Шинж тэмдэг нь ердийн сарын тэмдэг мэт байдаг тул та "сэрэмжлүүлэг" хийхгүй. Хамгийн ховор тохиолдох шинж тэмдэг нь хожуу үеийн шинж тэмдэг юм. Шинж тэмдэг нь нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг агуулдаг:
- Хэвлийн доод талд нэг талын өвдөлт. Энэ нь хурц үзүүртэй эсвэл аажим аажмаар нэмэгдэж болно. Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- Умайн цус алдалт ихэвчлэн ektopic жирэмслэлттэй болдог ч үргэлж биш байдаг. Ихэнхдээ энэ нь сарын тэмдэгээр цус алдахаас ялгаатай байдаг. Жишээ нь, цус алдах нь "хүнд" болох тул цус нь бараан өнгөтэй, ердийнхөөсөө илүү зузаан байдаг. Гэсэн хэдий ч та үүнийг сүүлчийн мөчлөгийн цус алдалтад авч болно.
- Гэдэсний суулгалт, сул мэдрэмж, өтгөн хатах үед өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.
- Уушигны өвдөлт бий болно. Энэ нь диафрагмыг (амьсгалыг ашигладаг булчингуудад) цочроох хэвлийн хөндийд цус алддагтай холбоотой юм.
- Фаллопийн хоолой тасарснаас гадна дотоод цус алдалт тохиолдоход хүнд зэргийн өвдөлт, ухаан алдах тохиолдол гардаг. Энэ бол онцгой байдал юм.
- Заримдаа сэрэхээс өмнө анхааруулах шинж тэмдэг (өвдөлт гэх мэт) байдаггүй. Тиймээс гэнэт хүнд хэлбэрийн цус алдалтаас болж ухаан алдах нь айхтар жирэмслэлтийн эхний шинж тэмдэг юм.
Эпоптикын жирэмслэлтэнд хэн нь эрсдэлтэй байдаг.
Ectopic жирэмслэлт нь бэлгийн идэвхтэй эмэгтэйд тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч, таны "боломж" өндөртэй, хэрэв ...
- Хэрэв та айхтар жирэмслэлттэй байсан бол. Дараа нь 10 ирээдүйн жирэмслэлтээс 1 нь ирээдүйн жирэмслэлт нь айхтар байх болно. Хэрэв та хоёр эсвэл илүү етопулын жирэмслэлттэй байсан бол өөр ectopic жирэмслэлт хийх магадлал илүү өндөр байна.
- Хэрэв та фаллопийн гуурстай бол шуугиан, сорви, гэмтэл, бусад гажигтай бол. Энэ тохиолдолд бордож байгаа өндгийг хоолойд "гацах" боломжтой. Жишээ нь:
- Хэрэв та умайн болон умайн гуурсан хоолойн (аарцгийн үрэвсэлт өвчин) өмнө нь халдвар авсан бол. Ихэвчлэн энэ нь хламиди эсвэл заг хүйтэн байдаг. Эдгээр халдварууд нь фаллопийн хоолойн сорви үүсэхэд хүргэдэг. Хламиди болон заг хүйтэн нь аарцгийн халдварын нийтлэг шалтгаан болдог.
- Ариутгах өмнөх үйл ажиллагаа. Хэдийгээр ариутгах нь жирэмслэхээс хамгаалах хамгийн үр дүнтэй арга боловч жирэмслэлт зарим тохиолдолд тохиолддог боловч 20 тохиолдлын 1 нь ectopic юм.
- Фаллопийн гуурс эсвэл ойролцоо эрхтнүүдийн өмнөх үйлдлүүд.
- Хэрэв танд endometriosis байгаа бол.
- Хэрэв та intrauterine төхөөрөмж (спираль) хэрэглэдэг бол. Жирэмслэхээс хамгаалах арга нь жирэмслэхээс сэргийлэх үр дүнтэй арга юм.
- Хэрэв та эм (үргүйдлийн эмчилгээний зарим төрөл) хэрэглэдэг бол.
- Эпоптикийн жирэмслэлтийн эрсдэл 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд, мөн эмэгтэйчүүдэд тамхи татдаг.
Хэрэв та дээрх бүлгүүдийн аль нэгэнд байгаа бол жирэмсэлтээсээ өмнө эмчид хандаарай. Туршилт хийснээс хойш 7-8 хоногийн дараа жирэмслэлтийг сарын тэмдгийн өмнө илрүүлж чадна.
Экопопын жирэмслэлтийг яаж баталгаажуулах вэ?
Хэрэв та айхтар жирэмслэлтийг илэрхийлэх шинж тэмдгүүд илэрвэл эмнэлэгт хэвтэх болно.
- Шээсний шинжилгээгээр жирэмсэн болсныг нотолж чадна.
- Хэт авиа нь айхтар жирэмслэлтийг баталгаажуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн өвдөлт биш бөгөөд фаллопийн хурууг сайн шалгадаг хөнгөрдөг (дотоод) скан юм. Хэдийгээр жирэмслэлт маш эрт гарсан ч энэ нь тодорхойгүй байна. Хэрэв ийм тохиолдолд хэд хэдэн өдрийн дараа хайлтыг давтан хийнэ үү.
- Цусны шинжилгээ нь жирэмсэн үед дааврын өөрчлөлт (хүний chorionic gonadotropin болон hCG)
Эпопын жирэмслэлтийг эмчлэх ямар сонголтууд байна вэ?
Очих үед .
Фаллопийн хоолой нь хүнд цус алдалттай үед яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай. Гол зорилго нь цус алдалтыг зогсоох явдал юм. Фаллопийн хоолой тасрахад урагт нь арилдаг. Энэ үйл ажиллагаа нь амьдралыг авардаг.
Эхний шатанд айхтар жирэмслэлтийн үед - тасрахаас өмнө.
Ectopic жирэмслэлт нь завсарлагааны өмнө оношлогддог. Эмч танд эмчилгээний талаар зөвлөгөө өгөх бөгөөд энэ нь дараах зүйлсийг багтааж болно.
- Мэс засал: Эпопын жирэмслэлттэй хоолойг (эсвэл бүхэл хоолой эсвэл түүний хэсгийг) салгах нь хамгийн их хийдэг үйл ажиллагаа юм. Salpingectomy (ураг агуулсан фаллопийн гуурсыг зайлуулах) бусад сонголтыг хийх боломжгүй болсон тохиолдолд гүйцэтгэнэ. Салпинолотоми (ураг доорхи хоолойн зөвхөн нэг хэсгийг зайлуулах) нь бусад хоолойнуудыг эрүүл бус гэж үздэг (жишээ нь өмнөх халдвараас сорви байна).
- Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ: Эпопын жирэмслэлтийг эмчлэх нь илүү түгээмэл бөгөөд үйл ажиллагааны хэрэгцээг хангахаас зайлсхийдэг. Метотрексат хэмээх эмийг ихэвчлэн тарилгын хэлбэрээр өгдөг. Энэ нь фаллопийн хоолойд ургах ургийн эсийг хөнөөж ажилладаг. Журмаар бол, жирэмсний эрт үед л зөвхөн зөвлөж байна. Давуу тал нь танд үйл ажиллагаа хэрэгтэй биш юм. Сул тал нь хэд хэдэн долоо хоногийн туршид давтан шинжилгээ хийх, эмийг ажиллуулахын тулд скан хийхдээ болгоомжтой хяналт хийх хэрэгтэй болно. Эмэгтэйчүүдийн хувьд 2-3 хоног тутамд hCG (хүний chorionic gonadotropin) цусыг цусны шинжилгээг бага түвшинд хийдэг. Хэт авианы аппаратыг долоо хоног бүр давтдаг. Метотрексат нь зарим эмэгтэйчүүдэд дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Метотрексатыг хэрэглэснээс хойш 3-7 хоногийн дараа хэвлийгээр өвдөх нь эмэгтэйчүүд ихэвчлэн тохиолддог.
- Үр дүнд нь хүлээх ("хүлээх ба үзээрэй"): Ээжид аюул заналхийлэхэд хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд ээдрээтэй жирэмслэлт ирээдүйд ямар ч асуудалгүйгээр шийдэгддэг. Жирэмслэлт нь ихэвчлэн тасалддаг бөгөөд энэ нь зулбалт тохиолддог. Аливаа шинж тэмдгүүд байхгүй бол боломжит сонголт бол "зүйлсийг яаж харна". Хэрэв шинж тэмдэг улам дордвол та эмчилгээ хэрэгтэй болно. Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээ, дахин давтан шинжилгээ хийх, цусны шинжилгээ хийх нь ямар байдалтай байгааг шалгаж үзэх шаардлагатай.
Хамгийн түгээмэл асуултуудын нэг нь "Эпоптикын жирэмсний дараа ирээдүйн хэвийн жирэмсэлт гарах магадлал хэр байна вэ?" Фаллопийн хоолойноос нэгийг нь хассан ч энэ нь ирээдүйд хэвийн жирэмсэлтийн 10 тохиолдлын 7-ийг хэлнэ. (Фаллопын хоолойн бусад нь хэвээр байх болно). Гэсэн хэдий ч магадгүй (10-аас 1 тохиолдол) магадгүй энэ нь өөр ectopic жирэмслэлт рүү хөтөлдөг. Тиймээс ирээдүйн айхтартай жирэмсэн эмэгтэйчүүд ирээдүйн жирэмсний эхэнд эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.
Эмчилгээний дараа хэсэг хугацааны турш санаа зовох буюу сэтгэлээр унах нь хэвийн үзэгдэл юм. Ирээдүйн ektopic жирэмслэлтийн талаархи зовиур нь төрөлтөнд нөлөөлж, жирэмсний "үхэл" талаархи гунигт байдал хэвийн байна. Эмчилгээний дараа эмчтэйгээ ярилцах.
Эцэст нь хэлэхэд.
- Эквопын жирэмслэлт нийтлэг байдаг. Энэ жирэмслэлт аврагдаж чадахгүй!
- Эхний шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь сүүлийн сарын тэмдэгийн дараа хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байна.
- Жирэмсний хөгжил нь яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай булчингийн хоолой тасрахад хүргэдэг.
- Урьдчилан төлөвлөсөн эмчилгээ (завсарлагааны өмнө) нь хожимдсон цаг хугацаанаас хамаагүй дээр байдаг.
- Экопоприк жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэнхдээ мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг.
- Жирэмсэн гэдгээ шийдмэгц "эрсдэлтэй бүлэгт" байгаа бол эмчдээ хэлээрэй.