Олон удаагийн жирэмслэлтээс хамгаалах

Экзромын нэгжийн дэлгэцийн ард байгаа эмч танд гайхалтай мэдээг хэлсэн: нэгээс олон хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж байна, гэхдээ хоёр, магадгүй илүү үү? Олон удаагийн жирэмслэхээс хамгаалах бэлгийн харьцаа гэж юу вэ? Үүнийг үзье.

Жирэмсэн олон эмч нар ойр ойрхон хяналт тавих шаардлагатай нөхцөлд тооцогддог. Нэг эмэгтэйд ердөө нэг хүүхдийг хэвийн тээш байлгахад зориулж байгаа нь бие махбодид зориулж нэг бие махбодид зориулж байгаа нь хоёр хүүхдэд хангалттай хүчилтөрөгч, шим тэжээлт бодис хангалтгүй байдаг тул энэ нь янз бүрийн хүндрэлийг үүсгэдэг.


Хоёр эсвэл нэг үү?

Олон удаагийн жирэмслэхээс өмнөх бэлдмэлийг оношлох нь эрт үе шатанд аль хэдийн боломжтой байдаг. Хэт авиа нь ургийн хоёр дахь өндөгний ургалтыг 8-12 долоо хоногт илрүүлж болох боловч эхний судалгааны үр дүнг эцсийн байдлаар авч үзэх боломжгүй. Жимс нь жимс, жимсэнд хоёр удаа нуугдаж, ургийн хоёр өндөгийг илрүүлэх нь тэдний бүрэн хөгжлийг хараахан илэрхийлээгүй байдаг. Гурав дахь жирэмслэлтийн үед ойролцоогоор 15-20% нь ганц бие махбодтой болж, өндөгний нэг нь нас барснаас болж ганц бие эцэг эх болж болдог.


Хяналтад байх

Хэрэв судалгаагаар нэг хїїхэд хєгжиж эхэлснээс хойш ирээдїйтэй эмэгтэйчїїд эмэгтэйчїїдийн зєвлєгєєг бусдаас илїїтэй уулзах хэрэгтэй болно. 2-р улиралд 10 хоног тутам, 3 хоногт долоо хоног бүр. Үүнээс гадна, эмэгтэй өөрөө эрүүл мэнддээ анхаарч, түүний жинг (олон удаагийн жирэмслэлт, ердийнхөөс илүү өсөх болно) 9 сарын нийт өсөлт нь 18-20кг хүрч болно. хордлого, цус багадалт, бөөрний гэмтэл, зүрхний шинж тэмдэг илэрнэ.


Цус багадалт нь ихэр хүндрэлтэй үед хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг юм. "Цус багадалт" нь цус багадалттай цусны улаан эсүүд, гемоглобин (цусан дахь хүчилтөрөгч бодис) нь цус багадалтаар буурч, эмэгтэй хүн ядарч сульдаж, сул дорой болж, толгой нь уйтгартай, арьс нь цайвар, амьсгаадалт, зүрхний дэлбэрэлт зэрэг хүнд хэлбэрүүд нь бага хэмжээний ачааллын дараа ухамсарт алдагдахад хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл цус багадалт нь төмрийн дутагдал, витамин В 9 (фолийн хүчил) хоёулаа үүсдэг бөгөөд эдгээр бодисууд нь хөгжүүлэх, ялангуяа жирэмсний хэвийн нөхцөлд цус багадалтын эрсдэл харьцангуй бага байдаг (ялангуяа та тусгай эм хэрэглэдэг бол тогтмол хоол хүнс нь төмрийн хэрэгцээг байнга нэмэгдүүлдэг), ихрүүдийн хамт маш ихээр нэмэгддэг, цус багадалтаас цаг алдалгүйгээр гурав дахин нэмэгддэг бараг л зайлшгүй зүйл байдаггүй. Ямар аюултай вэ? Уушиг хордлого илүүдэлтэй болох нь хагас дахин их, зулбалтын эрсдэл 40 хувь хүртэл өсч, төрөлтийн үед хүндрэлтэй байдаг нь хөхөөр хооллоход хүндрэлтэй байж болно. Цус багадалтанд өртсөн эхчүүдэд өвчлөх магадлал өндөр байдаг (дархлаа султай байдаг) нь харшлын өвчтэй байдаг.


Асуудлаас хэрхэн зайлсхийх вэ?

- Таны нөхцөл байдлыг цаг алдалгүй эмчид хандаарай.

- Тест авах - цус багадалтыг байнгын цусны шинжилгээгээр тодорхойлно.

- Шаардлагатай эмийг аваарай. Надад томилогдсон! Зарим нэг нь зар сурталчилгаанд үзсэн зүйлээ бусдаас хараагүй ... Нэгдүгээрт, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн төмрийн бэлдмэл нь өөрийн онцлог шинжтэй байдаг, хоёрдугаарт, ирээдүйн эхчүүдийн тун нь шинжилгээний үр дүн, ерөнхий үнэлгээгээр төлөв. Хэрвээ эм уух нь дотор муухайрдаг (ялангуяа ихэвчлэн хордлоготой хамт тохиолддог бол), эмчид хандаж, өөр эмийг уухыг зөвлөж байна. Хэрвээ та энэ эмийг залгиж чадахгүй бол тариа хийх хэрэгтэй болно. Зөвхөн "төмрийн баялаг" хоолны дэглэмийн үед цус багадалт найдвар төрүүлэхгүй байх ёстой. Иймэрхүү тохиолдолд "янз бүрийн сайн дурын хүмүүсийг" бичиж өгөх нь маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд ийм хэмжээний төмс, фолийн хүчил, олон удаагийн жирэмслэлтээс хамгаалахад шаардлагатай хамгийн эрүүл, хүчтэй хүнээс илүү идэх хэрэгтэй.


Хожуу хордлого

Жирэмсэн үед олон удаа жирэмслэхээс сэргийлж жирэмслэх нь ердийн тохиолдолд 4 дахин илүү тохиолддог. Эхний үе шатанд олон тооны хордлого үүсэхээс эхлэн энэ нь эхээс илүүтэйгээр хүүхдэд илүү их бэрхшээл учруулж болзошгүй юм. Гистоз, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч нууц хавдар, шээсний уураг илэрдэг, цусны даралт ихсэх, хамгийн чухал нь хордлого нь ихэсгэхэд нөлөөлдөг, хүчилтөрөгч, шим тэжээлт бодис бүхий хүүхдийн (эсвэл хүүхдүүдийн) хэвийн хангамжийг алдагдуулдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хөгжлийг хөндөх, ялангуяа (мэдрэмжийг харгалзан) мэдрэлийн тогтолцоонд нөлөөлөх хамгийн сайн арга биш юм. Гистоз бүхий эмэгтэйчүүдийг төрөх нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй ...


Ходоодны хордлогын хоцрогдолд өртөх магадлал нь өвлөгдөж болох боловч төрөлт маш бага (18-аас доош насны) эсвэл хожуу (35 жилийн дараа) төрөх бүх эмэгтэйчүүд (2-оос доош насны хүүхдийн төрлөөс), олон хүүхэдтэй эхчүүд олон хүүхэдтэй, ганц жирэмсний жирэмслэлттэй үед хүүхэд бүрт эрсдэл нэмэгддэг). Ирээдүйн эх, Rh-зөрчил, артерийн гипертензи, бусад өвчинд хүчтэй эсвэл байнгын стресс нь маш таагүй хүчин зүйл болдог.

Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Гистозын анхны шинж тэмдэгүүдийн нэг нь хүчтэй цангаж болох бөгөөд өвчтөн их хэмжээний ус ууж байдаг (мөн шингэнийг ерөнхийд нь тоолохдоо шингэн хоол болон бүх ундаа аль алинд нь тооцдог байх ёстой) боловч шээс нь маш бага байдаг. Энэ нь ус давсны метаболизмыг зөрчиж байгааг харуулж байна: ихэнх шингэнийг биеэс арилгаж болохгүй, харин эдэд үлдэж, хавдар үүсгэдэг. Хэрвээ хоолны дэглэмд согтууруулах ундаа, давсны хэрэглээг хязгаарлахгүй бол толгой эргэх, толгой эргэх, толгой эргэх, толгой эргэх, цусны даралт ихсэх зэргийг эмчтэй зөвлөж, эмчийн зааврын дагуу хийнэ. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх - ерөнхийдөө олон жирэмслэлтээс эхлээд иймэрхүү арга хэмжээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт шаардагдах тул бүх зүйл хэвийн байх ёстой байсан ч гэсэн хэвийн хугацаа дуусахаас 2 долоо хоногийн өмнө эмч жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг авч болно. түүний байнгын хяналт, төрөх бэлтгэлийг эхэлнэ.


Гистозыг урьдчилан сэргийлэх

2-р сард (үнэхээр жирэмсэн гэдэгт 2-р хагас), шарсан, халуун ногоотой хоол, халуун ногоотой амтлагч, тамхи татдаг, давсалсан хоолыг татдаг байх шаардлагатай. Сүүлчийн нөхцөл нь жирэмсэн эхчүүдэд ихэвчлэн хэцүү байдаг, гэхдээ энэ нь заавал байх ёстой, өөрөөр бол хаванаас зайлсхийхад хэцүү байх болно. Шоколад нь бусад чихэрээр солигдох ёстой бөгөөд зүрх судасны тогтолцоонд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Сайн идэж, цэвэр агаараар алхаж, стрессээс аль болох их зайлсхийх хэрэгтэй - ихрүүд ихэвчлэн эхчүүд хүлээж байгаа бол бусдыг бодвол илүү анхааралтай байх хэрэгтэй.


Бага зэрэг

Хоёрдугаар сараас эхлэн дахин нэг хүндрэлтэй асуудлыг авч үзэх хэрэгтэй: жирэмслэлт ба жирэмслэлтийг зогсоох боломж. Статистикийн мэдээгээр олон жирэмслэлттэй эмэгтэйчїїдийн 50 орчим хувь нь тєрсний дараах жирэмслэлтээс хоцорч ирдэг. Энэ нь хэт их хэмжээгээр үүссэн умайн булчингийн хэт их суналтаас үүдэлтэй гэж үздэг. Тиймээс доод болон хэвлий гэдэсний өвдөлт, умайн хүзүүнд гэнэтийн мэдрэмж, гэнэтийн таагүй байдал үүссэн тохиолдолд шууд эмнэлэгийн тусламж авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Эмч нар хожуу төрөлтийг зогсоох яаралтай арга хэмжээ авах нь зүйтэй. Хүүхдэд хэвийн хөгжүүлэх боломж. Асуудлаас хэрхэн зайлсхийх вэ?


20 долоо хоногоос эхлэн спортын тоглоомыг (ялангуяа идэвхитэй зүйл) зогсоох хэрэгтэй. Магадгүй эмч бэлгийн амьдралыг хязгаарлахыг зөвлөдөг (энэ нь умайн байдал ихээхэн нөлөөлдөг), боломжтой бол ажиллахгүй (ялангуяа жирэмсний амралтаа хойшлуулдаггүй, 28 долоо хоногоос олон жирэмслэлтийг өгдөггүй) болон шөнийн цагаар унтахаас бусад тохиолдолд 4-6 цагаас бага хугацаа, эцэс гэхэд 8 цаг хүртэл. Эмэгтэйчїїдийн зєвлєлдєх уулзалтуудыг бүү алдаарай. Хоёр долоо хоног тутам дор хаяж нэг удаа, эмэгтэйчүүдийн эмч умайн нөхцөл, ялангуяа умайн хүзүүг тодорхойлно. Хэрэв энэ нь 23 долоо хоногоос өмнөх хугацааг богиносгож эхэлбэл умайн хүзүүний умайн хүзүүг хийдэг - оёдолыг хэрэглэснээр эрт төрсөн төрөх эрсдлийг бууруулдаг. Дараа нь эмийн бэлдмэлийг тусгай зориулалтаар хэрэглэдэг.


Төрөх цаг болжээ

Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед өмнөх хөдөлмөрийн хэд хэдэн нөхцлүүд нь онцлог шинжтэй байдаг. Энэ нь ердийн тооцооллын төлөвлөгөөнд тэнцэхгүй байх ёстой. Эцэст нь жирэмсний төгсгөлд ээжийнх нь гэдэс дотрын хүүхэд ердөө л орон зай, хүчилтөрөгч, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог бөгөөд эхийн биеэс салан тусгаарлахын тулд хангалттай боловсруулсан байдаг. Байгаль ийм хүүхдүүдийг аль болох түргэн асарч халамжилдаг: олон удаа жирэмслэлт тохиолддог бол илүү олон хүүхэд эхэн үедээ хөгшрөлт явагдах болно.


Гурвалсан гэр бүлийн хувьд жирэмсний 34-36 долоо хоногтой, ихэр нь 36-38 долоо хоногтой. Ихрүүдийн 50 орчим хувь нь хангалтгүй жинтэй (ердийн хэмжүүрээр) - 2.5 кг хүртэл жинтэй, харин хүүхдүүдийн хооронд 200-300 грамм жинтэй байж болно. Хэрэв илүү их (1 кг хүртэл) энэ нь хөгжлийн асуудалтай бол Тэдний нэг нь орчин үеийн жирэмсний гэртээ энэ асуудал ихэвчлэн шийдэгддэг: хэмжээ нь ялгаатай байдаг нь хэт авиан тусламжтайгаар тодорхой харагддаг ба неонатологич нь дутуу төрсөн хүүхдэд туслахын тулд шаардлагатай бүх зүйлийг бэлддэг. Зөвхөн том хүүхдэд илүү их асуудал үүсч байгааг анзаарч үзээрэй. Үргэлж хоёр үр хөврөлд 5-6 кг жинтэй болж, вакашивание маш их хүндрэлтэй байдаг (энэ нь умайн дээр маш их ачаалалтай байх нь чухал биш юм), мэс засалчийн тусламжгүйгээр төрөх ихэвчлэн боломжгүй байдаг.


Ерөнхийдөө, хүргэх процесс нь ганц биш, гэхдээ хэд хэдэн хүүхэд ердийнхөөс хамаагүй илүү төвөгтэй байдаг. Тиймээс, гурвуулаа хүлээн авахад бэлтгэхийн тулд (гэр бүлээс илүү олон тооны нэмэлт) эмч нар кесар мэс заслын хэсгийг санал болгодог. Ихрүүд ихэвчлэн өөр бусад хүнд адилхан төрдөг. Эмч нар эпидурист мэдээ алдуулалтыг санал болгодог бол хүүхэд өгөхгүй байх нь зүйтэй: урьдчилан таамаглаагүй хүндрэл тохиолдсон тохиолдолд цаг хэмнэх болно.