Бөөрний өвчний шалтгааныг дараах хүчин зүйлээр тодорхойлно:
• Бөөрний уйланхай нь тугээмэл байдаг бегеед заримдаа эмч, эмч, мэс засалч, рентгенч, эмгэг судлаач нарт оношлогооны нарийн цогц уйлчилгээ узуулдэг.
• Насанд хүрэгчдийн бөөрний эмгэг зэрэг зарим хэлбэрүүд нь өвчтөнийг гемодиализын хөтөлбөрт хамруулах гол шалтгаан нь болдог.
• Катоскоп нь эцэст нь танихад хэцүү хорт хавдар болж хувирдаг.
Энгийн уйлж байна
Энгийн цэврүү нь 1-ээс 10 см-ийн диаметртэй, өөр өөр төрлийн цууны физик физик хэлбэрийн нэг юмуу хэд хэдэн төрлийн физик физик хэлбэрүүд байдаг. Цээж нь гөлгөр гялалзсан саарал бүрхүүлээр хүрээлэгдсэн бөгөөд тодорхой шингэнээр дүүргэгдсэн байдаг. Бөөрний цистүүд ихэнхдээ төв хэсэгт (medulla) байрлаж болох боловч цистүүд нь захын байрлал (гадаргуугийн хэсэгт) байдаг. Бөөр дэх цээж нь ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд 50-иас дээш настай хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Том хэмжээний цистүүд нь бүсэлхийн бүслүүрт өвдөх магадлалтай боловч ийм цистүүд нь бөөрийг өөр нэг эмгэг судлах үед санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Өвчтөнд цус алдах тохиолдлыг тайлбарлав. Өвчтөн тал болон бүслүүрт гэнэт хурц өвдөлт мэдрэгддэг. Цус алдалт нь цистийн бүрхүүлийн хорт хавдар үүсэхийг тунхаглагч болно. Бөөрний олон талт эмгэгийн улмаас хүүхэд нь бөөрний бус үйл ажиллагаа эрхэлдэг бөөр, өтгөн хатуурал үүсч, олон төрлийн уйланхай болж хувирдаг. Хоёр талын бөөрний гэмтэл нь ураг шээс үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг тул амнион шингэний дутагдал үүсдэг. Энэ нь умайн даралт ихэссэний улмаас ургийн хэв гажилд хүргэдэг. Ийм жимстэй нүүр царай улайж, хамар нь тэгшхэн, чих нь бага, гүнзгий хяруу нүдтэй.
Бөөрний устгалт
Бөөрний үрэвсэл бүхий өвчтөнүүдэд бөөрний мэс заслыг зөвлөж байна. Үйлдэл нь цистийн өсөлт, халдварын үед, түүнчлэн өвчтөнд цусны даралт ихсэх үед үүсдэг.
Полицистик нь генетикийн нөхцөлд байдаг. Энэ өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг:
• Перинаталь - хүүхэд бөөрөнд төрсөн бөгөөд төрсний дараа удалгүй нас бардаг;
• Унааны бус шинж тэмдэг - Амьдралын эхний саруудад оношлогдсон;
• Хүүхэд - 3-12 насны хүүхдүүдэд хөгжлийн ялгаа, бөөрний дутагдал үүсдэг. Бусад шинж тэмдэг нь цусны даралт ихсэх, элэг, дэлүү ихсэх;
• Өсвөр насны хүүхэд - энэ нь амьдралын эхний жилүүдэд өвчин илрэх;
• Насанд хүрэгчид - энэ байдал нь автосомын давамгайлагч генийн насанд хүрэгчидэд үүсдэг. Энэ нь өвчтэй хүн өвчний генийг эцэг эхийн аль нэгнээс өвлөн авсан гэсэн үг юм.
Насанд хүрэгчдийн прокриллитийн бөөрний өвчинд хамгийн түгээмэл тохиолддог генетик согог бол 16-р хромосомын мутаци юм. Энэ нь полицистины уураг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Сүүл нь хоорондын холбоо харилцаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Булчирхайлаг эдийн шинж тэмдэг нь бөөрөнцөр, бүсэлхийн бүсэд өвдөлт, гематури (шээсний цус), цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд багтана. Бөөрний гэмтэлийг санамсаргүйгээр эсвэл өвчтөний хамаатан садны үзлэгээр илрүүлж болно.
Оношлогоо
Ихэнх өвчтөнд 30-аас 50 хүртэлх насны өвчнийг илрүүлдэг. Бөөрний үйл ажиллагааны тогтвортой бууралт өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд ажиглагдсан бөгөөд диалез хийхэд хүргэдэг ба дараа нь бөөр шилжүүлэн суулгах үйл явцыг бий болгодог.
Хамаарах шинж тэмдэгүүд
Польшистик нь бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хамт дагалддаг. Тухайлбал:
• АГ-ийн даралт (цусны даралт ихсэлт);
• Бөөрний уйланхайт халдвар;
• тархины болон бусад артерийн аневризм (хана хэрчих);
• гэдэсний ходиа, диовэлдол.
Эмчилгээ
Диализ эмчилгээ хийлгэх эсвэл шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа бөөрний үйл ажиллагааг зогсоож, цус алдах, өвдөх, өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.
Бөөрний бусад өвчинд дараах шинж тэмдгүүд багтана:
• Fanconi хам шинж нь ховор тохиолддог бөгөөд X-холбоос давамгайлсан шинжтэй өв болсон. Цус багадалт, бөөрний дутагдал, цусан дахь бага хэмжээний натриоор тодорхойлогддог.
• Бөөрөлзгөний бөөр - хуруу шил хураах хурц өргөтгөл. Бөөр, бүхэлдээ эсвэл бүр бөөрөнд нөлөөлж болно. Төрөлхийн буюу олдмол өвчин нь ихэвчлэн Wilms (бөөрний хавдрын хавдар), аниридиа (нүдний цочмоггүй байх), астмидертрофи (биений хагас нь булчингийн гипертрофи) хавсарсан байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн шээсний замын халдвар, чулуу үүсэх, бөөрний дутагдал зэргийг дагалддаг.
• Hippel-Lindau өвчин бол хорт хавдар үүсгэдэг хавдрын үед тархины цус алдалт, торлог бүрхэвч, нуруу, заримдаа нойр булчирхай, адренал булчирхайн хорт хавдар үүсч гэр бүлийн ноцтой өвчин юм.
• Бөөрний хорт хавдар нь хорт хавдар үүсэх голомтыг цистерн үүсэх эсвэл хорт хавдрын эсийн хорт хавдар үүсэхээс сэргийлсэн үр дүн юм.