Олон жилийн турш богино хугацааны улаан хоолойн язгуур угсааны талаархи бие даасан хөгжлийн гажиг гэж зохиолдоо ямар нэгэн зөвшилцөлд хүрээгүй. Б. Баррет (1959) нь янз бүрийн шалтгаант улаан хоолойн ясны эмгэгшил, эмгэг жам, клиник-морфологийн өгөгдөл, оношлогоо, эмчилгээнд хамгийн их хувь нэмэр оруулсан. Энэ өвчин нь браззазофагус, цээжний гэдэс, ходоод гэдэсгүй, цээжний ходоод гэдсэнд өөр нэрээр нэрлэгдсэн ном зүйд тодорхойлогддог.
Ховор богино улаан хоолойн дүр төрх нь улаан хоолойн цилиндр бүхий хучуур эд бүхий улаан хоолойн суулгацыг эрт үеийн embryonic үед хоол боловсруулах эрхтэн үүсэх явдлыг зөрчсөнөөр тайлбарладаг. Энэ хучуур эдийг улаан хоолойн гуравны гуравны хагасаас эхлэн эвдрэлд оруулснаар түүний гуравны нэг нь ходоодны хучуур эдээр бүрхэгдсэн байна. Тиймээс улаан хоолойн доод хэсэгт ходоодны салстыг (хэвийн карьерын байршлаар) илрүүлдэг.
Энэ таамаглалыг батлах нь салст бүрхэвчээс бусад гэдэсний хамгаалалтгүй гэж нэрлэгддэг ходоодны хөндийн байрлал нь улаан хоолойноос үүсч, серусын бүрхүүлгүй болжээ. Энэ хэсэгт хөндлөн болон уртын булчингийн давхаргууд, улаан хоолойн онцлог шинжүүд ялгагддаг, цусны хангамжийг аортынх шиг хэвийн гэж үздэг.
Клиник шинж тэмдгүүд
Төрөлхийн богино улаан хоолойнууд нь ходоод-улаан хоолойн улаан хоолойн сөргөлдөөнөөр эмчилгээ хийлгэж, пеопофлын улаан хоолойн стенозын эхэн үед үүсдэг.
Төрөлхийн богино улаан хоолой нь амьдралын эхний гурван жилд илэрдэг улаан хоолойн синдромтой байдаг. Анамнезид эдгээр өвчтөнүүд төрсний дараа удахгүй бөөлжиж байдаг. Ихэвчлэн бронхит, уушгины хатгалгаа (тохиолдлын 30% -д) амьсгалын замын өвчинг ихэвчлэн илрүүлдэг. Ирээдүйд клиник илрэл нь хоёрдогч стеноз үүсэхээс хамаарна. Хэрэв стеноз үүсээгүй бол гол шинж тэмдэг нь ходоодны агууламжтай бөөлжиж байна. Бөөлжих нь бие махбодийн хэвтээ байрлал, хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлж, бие махбодийн хямралыг өдөөж, бөөлжис үүсгэдэг. Кофег бага зэрэг бөөлждөг. Пепсины шархлаат анopharyngitis-ийн улмаас улаан хоолойг хоёрдогч нарийсалтаар цочмог үрэвсэлийн шалтгааныг зөрчсөн шинж тэмдгүүд илэрдэг: диопгиа, хоол хүнсний бөөлжилт.
8-аас дээш насны хүүхдүүд өвчнөөс гай гамшгийн талаар гомдоллож, үүсэж буй зовиур, шархлаат үрэвслийн улмаас үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд пишчук уухыг оролддог. Бэлдмэлийг салст бүрхүүлээс байнга цус алддаг тул бөөлжих үед цусны хольцын цусны хольц, цусан дахь цус алдалтад эерэг хариу үйлдэл үзүүлж, цус багадалт үүсдэг. Анемик синдром өвчтөнүүдийн 1/3 нь ажиглагддаг. Бие махбодийн хөгжлийн богино хугацааны улаан хоолойн хоцрогдолтой хүүхдүүд хоцорч байна.
Төрөлхийн богино улаан хоолойн оношлогоонд рентген шинжилгээ хийхдээ юуны түрүүнд ходоодны рефлюкс илрүүлдэг. Тренделенбургийн байрлал дахь улаан хоолойн улаан хоолойн сөргөө өвчтөнд өндгөвчний улаан хоолойн хэсэгт тодрох бодисыг хаяхаар шийдсэн. Улаан хоолойн салааны хэсэг нь дүрмийн дагуу юүлүүр, хонх хэлбэрээр доошоо тэлэгддэг. Рентген туяаны рентген зураг нь ходоодны салст бүрхүүлийн шинж чанарыг харуулдаг. Тогтмол байрлалаар өвчтөний үзлэгээр улаан хоолойн хэсэг гэмтээгүй байна. Хоёрдогч стенозын хувьд тодосгогч бодисын эмгэг нь саад болж, улаан хоолойн хүндрэлийг давтамжаас дээгүүр тогтоодог.Доторлогдох мужид хэв гажилт, хэт их агууламж бүхий рентген зураг нь диафрагмын улаан хоолойн нээлт, улаан хоолойн диомтексулины иенээс ялган ялгах шаардлагатай болдог.
Энэ нь улаан хоолойн сигналыг оношлоход өргөн хэрэглэгддэг. Хамгийн чухал дурангийн тэмдэг нь ходоодны салст дахь улаан хоолойн салстын салстын дээш шилжих явдал юм. диафрагмик зүсэлтийг төсөөлөхөөс дээр. Систолын гүн улаан хоолойд стеноз байхгүй үед катрин эсвэл шархлаат фибринозын эмгэг үүсдэг. Стенозын хөгжлийг даган ходоод, улаан хоолойн салст бүрхүүлийн хил дээр байрладаг.
Төрөлхийн богино улаан хоолойтой өвчтөнд ходоод-улаан хоолойн сөргөө байнга байдаг тул тодорхой оношлогооны үнэ цочмог хүчилтөрөгчийн рН-метантай байдагтай холбоотой.
Орон нутгийн хүүхэд, нярай хүүхдүүд ялгаатай оношийг хавдрын нарийсалт, пилорососпазм, диафрагма, хлориа, улаан хоолойн төрөлх ба төрөлхийн гажгийн остеозагварт оношлогддог.
Эмчилгээ
Эмчилгээ нь ихэвчлэн ходоод-улаан хоолойн рефлюксийг арилгахад чиглэсэн мэс засал байдаг ба хамгийн найдвартай антирефлюкс мэс засал нь YN Isakova нарыг өөрчилсөн NN Kanshin-ийн үйл ажиллагаа бөгөөд хавхлагын хомсдол дээр үндэслэн төрөлхийн богино улаан хоолой нь пепсик стенозоор , antireflux мэс засал нь ходоод хомсдол үүсгэдэг. Ирээдүйд энэ нь бухимдалтай байна.
Эмнэлзүйн хувьд төрөлхийн богино улаан хоолойн ходоодыг тасалдуулахгүй байхыг харгалзан үзэж урт хугацааны консерватив эмчилгээг хийх нь ходоодны аажмаар буурах тооцоо (хүүхдийн хөгжиж буй үед) байх ёстой.
Консерватив эмчилгээ нь их биеийн дээд хэсгийн байнгын өндөр байрлал, нягтрал бүхий жижиг хэсгүүдэд хүүхдийг байнга хооллож өгдөг. Мөн ерөнхий нөхөн сэргээх, шинж тэмдгийн эмчилгээг хий.
Өсөлт!