Ойролцоогоор 25% нь халдварын шинж тэмдэг илэрдэггүй, ажиглагдахгүй хэвээр байна. Ихэнх хуухдийн хувьд энэ халдвар нь клиникийн хувьд ач холбогдолгуй юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн их аюултай өвчин байдаг. Учир нь вирусын халдвараар дамжих вирус нь урагт халдварлаж, хөгжлийг алдагдуулдаг. Хүүхдэд Rubella: шинж тэмдэг, эмчилгээ - нийтлэлийн сэдэв.
Өвчин тархах
Rubella вирус нь хаа сайгүй байдаг. Хөгжингүй орнуудад дэгдэлт нь өвөл, хаврын улиралд ажиглагддаг. Одоо вакцинжуулалтын ачаар rubella ховор. Ханиалгах буюу найтаах үед вирус нь байгаль дээр тархах, шүлс, шүлс дуслаар тархдаг. Эдгээр тоосонцор салст мембран руу ороход халдвар нь гардаг. Зарим тохиолдолд, халдвартай хүүхэд төгс эрүүл харагдаж, өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Инкубацийн хугацаа
Вирус нь шинж тэмдгийн эхэн үед биед орж эхлэхэд 2-3 долоо хоног зарцуулдаг. Өвчтэй хүүхдүүд эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлж, дунд зэргийн халууралт, хамар хамар, коньюнктивит, ханиад, тунгалагийн зангилаа ихсэж байна. Өвчин хөгжихийн хэрээр лимфийн зангилаа өвдөх, өвдөх, өвчний оргил үед тууралт үүсдэг. Ягаан өнгийн улаан тууралт нь нүүрэн дээр гарч, бие, гар, хөл рүү хурдан тархдаг. Хүүхдэд ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй тууралт нь 3 хүртэл хоног үргэлжилнэ. Хүүхэд энэ үед температурын өсөлт дунджаар (ихэвчлэн 38 "С ба түүнээс бага), халууралт, тунгалгын булчирхайн өсөлт их байдаг.
Хүндрэлүүд
Заримдаа rubella нь хүндрэлийг үүсгэдэг:
- Артрит. Ихэвчлэн өсвөр насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Энэ хүндрэл нь ревматоид артритын дараа үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Этефтитийн (тархины үрэвсэл). Энэ хүндрэл 6 мянган тохиолдлын 1-д тохиолддог. Тархи булчирхайн үрэвсэлтэй хүүхэд нь үл тоомсорлосон, эсвэл эсрэгээрээ хэтэрхий их сэтгэл хөдөлсөн байна. Коммент хөгжүүлэх боломжтой. Улаанбурхан тархины омгууд нь үхэлд биш, өвчтэй хүмүүсийн дийлэнх нь мэдрэлийн үр дагаваргүйгээр эдгэрдэг.
- Үлдсэн хүндрэлүүд нь тромбоцитопени, миокардит юм.
- Төрөлхийн rubella-ийн хам шинж нь хүнд хэлбэрийн өвчин бөгөөд бага жинтэй төрөлт, хөгжлийн хоцрогдол, харалган, дүлий болон зүрхний гажигтай хавсарч байна. Хожим нь эх жирэмслэлтээс халдвар авсан бол хүүхэд нь гажигтай болно.
- Эмч нар rubella-д маш их анхаарал тавьдаг шалтгаан нь энэ вирустай жирэмсэн эмэгтэйн халдвар нь төрөөгүй хүүхдийн төрөлхийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
Рузелла халдвартай холбоотой төрөлхийн гажигтай гурван үндсэн бүлэг нь:
- Катарак - хараа буюу бүр харалган буурах шалтгаан болдог.
- Зүрхний гажиг нь юуны түрүүнд уушигны артери болон хяналтгүй артерийн сувгийн нарийсал юм.
- Бага жинтэй.
Төрөлхийн rubella нь ихэвчлэн сонсголын бууралт дагалддаг.
Урагт хүрэх эрсдэл
Ураг ургах хамгийн том эрсдэл бол жирэмсний 8 дахь долоо хоногоос өмнө, ялангуяа эхний сарын дотор эхийн халдвар юм. Эдгээр тохиолдлын бараг тал хувь нь тєрєлхийн хєгжлийн гажуудлаар илэрдэг. Энэ хугацаанд урагт болон rubella-тай холбоотой гаж нөлөөний эрсдэл бага зэрэг буурч байна.
Дархлалын шалгалт
Жирэмсэн эмэгтэй халдвар авсан бол түүний дархлаатай байдлыг аль болох түргэн шалгах шаардлагатай. Хэрэв дархлаажуулалтанд хамрагдсан эсвэл цусны шинжилгээ дархлаажуулалтыг баталгаажуулсан бол та өвчтөнийг тайвшруулж болно: жирэмсэн эхдээ төрөгчийн улаан хүрэн гэдэс бий болгох эрсдэл байхгүй. Хэрэв эмэгтэй дархлаажуулалтанд хамрагдаагүй бөгөөд цусны шинжилгээ нь халдварыг баталгаажуулдаг бол эмэгтэй хүн зөв зохистой зөвлөгөө өгч, төрөөгүй хүүхдийн эрсдлийн талаар мэдээлэх ёстой. Зарим улс оронд нярайд батлагдсан халдваргүй жирэмсэн эмэгтэйг жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Жирэмсэн үед цусан дахь илүүдэл вирусийн тоосонцрийг хаахад хэрэглэдэг иммуноглобулины имиджийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Тэд өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, эхийнх нь хүндрэлийг багасгаж чаддаг, гэхдээ халдвартай хүүхдэд төрөлхийн rubella-д анхааруулах болно. Ихэнх хөгжингүй орнуудад rubella-ийн эсрэг вакцинжуулалт өнгөрсөн зууны 70-аад оноос эхэлсэн. Дараа нь вакцин нь сургуулийн сурагч, насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд энэ халдварыг мэдэрдэг. Одоогоор rubella вакцин нь хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын зайлшгүй хөтөлбөрийн нэг хэсэг юм. Rubella вакцин нь өвчин үүсгэх чадварыг нь бараг тэг болгож бууруулсан амьд вакцин юм. Дархлаажуулалт 98% -иас дээш тохиолдолд үр дүнтэй байдаг бөгөөд амьдралын баталгаат хугацааг баталгаажуулсан байдаг. Оросын дархлаажуулалтын календарийн дагуу вакциныг 12 сар, 6 жилийн дараа вакцин хийлгэдэг. Гаж нєлєє нь ховор тохиолддог бєгєєд зарим тохиолдолд вакцин хийлгэснээс хойш 7-10 хоногийн дотор халуурах, тууралт гарах, тунгалгийн булчирхайн єсєлт нэмэгдсэн зэрэг болно. Бэлгийн мөлжлөгт эмэгтэйчүүд вакцин хийснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дотор үе мөчний үрэвсэлтэй байж болно. Вакцинжуулалтыг эсрэг заалт нь өвчин, эмийн эмчилгээний улмаас үүссэн системийн дархлал дутагдал юм. Гэвч ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд вакцинаар аюулгүй вакцинжуулж болно. Бусад заалтууд нь жирэмслэлт болон сүүлийн үед цус сэлбэх явдал юм.