Эмчилгээний эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Елена Калинина, үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэх IVF хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж эхэлжээ. Эхлээд үр хөврөлийн үрэвсэл (IVF) нь бэлгийн өндөгний холболттой холбоотой бөгөөд эмэгтэй хүний биеийн гаднах spermatozoon-тай ба үр хөврөл үр хөврөл умай нь нэг асуудлыг шийдэх асуудал гэж үзсэн. Энэ нь ирээдүйн ээж ямар ч эх хуруугүй байсан тохиолдолуудын талаар ярьсан: тэдний дутагдал нь боломжгүй болсон, яагаад гэвэл энэ өндөг нь эр бэлгийн эстэй таарч байгаа бөгөөд үүнийг бордсон өндөг нь умайд хүрч, хөгжүүлж эхэлнэ. IVF-ийн тусламжтайгаар энэ асуудлыг тойрон орсноор янз бүрийн улс орнуудын судлаачид явуулсан бөгөөд 1977 оны 11-р сард англиар үр хөврөлийн эмч нар ЭКГ үргүйдлийн янз бүрийн хэлбэрийг даван туулахад тусалж, Борн Холл эмнэлэгийн эмэгтэйчүүдийн эмч амжилтанд хүрчээ. Дараагийн 601 дахь эмэгтэйн биеийн гадуур үүссэн үр хөврөлийн хэвлий рүү шилжүүлэх оролдлого нь дэлхийн хамгийн анхны "туршилтын хоолойноос хүүхэд" байсан Луиза төрөхөд хүргэсэн юм.
Орос улсад энэ аргыг хөгжүүлэх нь 6 жилийн дараа эхэлсэн бөгөөд үүнд: Эх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах Бүх Холбооны Судалгааны Төвийн захирал Владимир Иванович Кулаков, эмч, мэргэжилтэн нарын багийг тэргүүлж байсан Борис Васильевич Леонов Судалгааны лаборатори байсан. Эндээс эх нь эхээс авсан хоолой болон IVF-ийн хоёр дахь оролдлогыг үл харгалзан төвийнхөн Ленчка гарч ирэв. 1986 оны 12-р сард Ленинград хотод Москвикит Ленчкагийн дараа эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч Д.Отто, IVF хүүгийн түүхэнд анх төрсөн. Профессор VM Zdanovsky тэргүүтэй 1-р зэргийн эмнэлэг дэх үргүйдлийн эмчилгээний төвийн мэргэжилтнүүд мөн гайхалтай үр дүнд хүрсэн. Тиймээс судлаачдын янз бүрийн бүлгүүдийн хүчин чармайлтаар ЭКО-ийн арга нь манай улсад амьдрах эрхийг хүлээн авсан бөгөөд тэр үеэс хойш хөгжил нь аажмаар нэмэгдэж эхэлсэн.
Аз жаргалтай эцэг эхчүүд
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам үр хөврөлийн үргүйдэл, эмэгтэй, эрэгтэй аль алиныг даван туулахад туслах болно. Энэ жагсаалт нь урьд өмнө нь шийдэгдээгүй гэж үзсэн асуудлуудыг харуулж байна: мэс заслаар нөхөн сэргээх боломжгүй фаллопийн хоолойн бөглөрөл; ноцтой дааврын эмгэг; тодорхой бус шалтгаанаас үүсэх үргүйдэл. Үүнээс гадна, энэ арга нь хандивлагчдын хөтөлбөрийг хөгжүүлэх боломжийг бидэнд олгосон бөгөөд ямар нэгэн шалтгааны улмаас өөрсдийн өндөглөдөггүй өвчтөнүүдийг бусад эмэгтэйчүүдээс хүлээн авдаг. Энэ нь одоо сайн мэдэгдэж байгаа бөгөөд "үйлчлүүлэгчдийн" өндөг болон "эрэлт" -ийн өндөгний тусламжтайгаар хүүхэд төрүүлж, төрүүлж буй орлож буй эхийн үйлчилгээг авах боломж юм.
IVF- ийн арга нь эрэгтэй үргүйдлийн эмчилгээний үр дүн юм . Хэрэв ирээдүйн папын spermatozoa тоо нь бага эсвэл тэд гар утсаа гарцаагүй хөдөлгөж чадвал бид зөвхөн хамгийн чадварлаг "нэр дэвшигч" -ийг тодорхойлж чаддаггүй, мөн түүнчлэн байгалийн үзэгдлийн саадыг даван туулж, бүх эд хөрөнгийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд эмэгтэй хүний өндөг рүү шууд нэвтрүүлж болно. ICSI хэмээх энэ техникийг саяхан боловсруулсан: 1993 онд төрсөн анхны тусламжаа төрүүлсэн.
Миний ажигласнаар IVF аргыг илүү өргөн хэрэглэдэг болж байна: зарим нь үргүйдлийн шалтгаан нэмэгдэж байгаа учраас түүний чадавхийг өргөжүүлж байгаатай холбоотой юм. Тэдний нэг нь эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдэд төрөх үед эрүүл мэндийн асуудал нэмэгдэх үед боддог.
ОУХХ-ны Засгийн газрын шагналт Валентин Лукин, түүний үргүй хөдөлмөрийг эмчлэх IVF хөтөлбөрийн ажилд зориулж шагнал гардуулав. ЭКО нь хүний нөхөн үржихүйн цаашдын хөгжлийг дэмжих үндэс болсон арга юм. Цаашид энэ нь өнөөдрийнх шиг үргүйдэл, эмгэгийг эмчлэхэд төдийгүй өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх шинэ боломжийг бий болгоно. Эцсийн эцэст, IVF нь мэргэжилтнүүдийг хүнийг үүсгэдэг эсүүдтэй ажиллахыг зөвшөөрдөг бөгөөд магадгүй бид эдгээр эсүүдэд нөлөөлөх боломжтой болно. Өнөөдөр биднийг төсөөлөхөд хэцүү. 20-р зууны эхэн үед цус сэлбэхийн тусламжтайгаар хүний амьдралыг аврах санаа нь үнэхээр гайхамшигтай мэт санагдаж байсан ч цаг хугацаа өөрчлөгдсөн гэж мэдэгдэж байсан.
Ленчког амьдралд хүргэсэн шинэ аргын нэгдүгээр зvйлийн нэг юм. 1986 оны 3-р сар Эрүүл мэндийн сэтгүүл, 1986 оны 2-р сард Эсте Калинина (ээж, хүүхдийн эрүүл мэндэд зориулсан Бүх нийтийн судалгааны төвийн судалгааны ахлах ажилтан), Валентин Лукин (1986 онд Тэргүүлэгч ахлах ажилтан) .
Гэхдээ бид өнөөдөр эргэн ирэх болно. Үргүйдлийн үр дүнд үргүйдэл нь амархан болсон. Үүнд: Эхний өгөгдлөөс үл хамааран тусламж хүссэн эмэгтэй маань эхний мөчлөгт 30% байх магадлалтай байдаг. Одоо тэд өвчтөнүүдээ олон жил өнгөрөөж, бэрхшээлийг шийдэх бүхий л боломжит аргыг олж авдаг.
Ямар нэг давуу ба сул тал байна уу? Бид аргын давуу талыг аль хэдийн ярьсан. Гэсэн хэдий ч би асуудалтай байгаа бүх хосуудад үүнийг зөвлөхгүй. Асуудлыг шийдэх бусад боломжууд, жишээлбэл, мэс засал хийлгэх нь ажиллахгүй байхад түүний тусламжийг авахад хэрэгтэй юм. Өөр нэг жишээ нь ирээдүйн эцэг эхчүүд судалгааны журмаар явагдсан бөгөөд үргүйдэлийн шалтгааныг олоогүй бөгөөд үүнээс гадна тэдний нас 40 жилийн хугацаанд гарч иржээ. Энэ тохиолдолд ЭКО-ийн хэлтсээр зочлохыг хойшлуулах нь үнэ цэнэтэй биш юм. Аргын жендэрийн талаар та үүнийг санах хэрэгтэй. Энэ нь эмэгтэй хүний дааврын үндэслэлд ноцтой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь таагүй нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Үүнээс гадна IVF-ийн үргүйдэл эмчилгээ нь үнэ цэнийн таатай орчин юм.
IVF мэс засал хийлгэсний дараа яагаад ихэр, гурав дахин их байдаг вэ?
Өмнө дурьдсанчлан, энэ нь зөвхөн нэгээс биш, харин хоёр буюу гурван үр хөврөл умайд үндэслэж болдог. Гэсэн хэдий ч, ийм "компанийг" нэг хүүхдийг бодвол илүү тэвчих нь илүү хэцүү гэдгийг мэддэг (ялангуяа ирээдүйд эх нь 40 нас хүрээгүй бол). Тиймээс дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн мэргэжилтнүүд хоол тэжээлийн дутагдал "эмэгтэй хүн", "хүүхэд" -ийн ашиг сонирхлын үүднээс "хоол тэжээлийн дутагдал" -ыг үүсгэдэг. Тиймээс гэрлэсэн хосууд зөвхөн нэг хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал IVF хэлтэст тэдэнтэй уулзаж, нэг үр хөврөлийг шаардлагатай үед олон удаа авч явах болно. Охидоос авсан spermatozoa-тэй холбоотой байсан өндөгнүүдэд юу тохиолдох боловч умайд шилжин ордоггүй вэ? "Эзэгтэй" -ийн зөвшөөрлөөр тэд хөлдөөсөн бөгөөд хэрэв эхний оролдлого амжилтгүй болбол дараагийн шатанд үлдсэн үлдсэнийг нь тайлах болно. Хэрэв хувьцааг хэрэглэж байгаа бол энэ процедур эхнээсээ эхэлдэг.
ЭКГ-ын жирэмслэлт, төрөлт нь "хэвийн" гэдгээс ялгаатай юу?
ХДХВ-ийн тэнхимийн мэргэжилтнүүдийн хүчин чармайлтын үр дүнд эмэгтэй хүн жирэмслэж эхэлснээр жирэмсэн эх нь ямар ч тохиромжтой газар ажиглагдаж болно (жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн зөвлөлдөх уулзалтанд). Иймэрхүү жирэмслэлт нь эмч нарын анхаарлыг татахыг шаарддаг, гэхдээ ямар нэг зүйл нь байгалийн зүйлээс өөр юм. Зөвхөн эмэгтэйчүүдэд IVF (харамсалтай нь) үйл явдал тайван явагдахаас сэргийлж болох бэрхшээлүүдтэй тулгардаг. Тэд юу вэ? Нэгдүгээрт, нас, хоёрдугаарт, архаг өвчин, илүүдэл жин. Дараагийн төрөлт нь ердийн зүйлээс огт өөр юм. ЭКСО-гийн хэлтсийн эмэгтэйчүүд үнэн хэрэг дээрээ төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсгийг хийх магадлалтай. Дээр дурьдсанчлан дээрх ижил төстэй зүйлсийг анхаарч үзвэл: нас, эрүүл мэндийн асуудал, олон жирэмслэлт. Дашрамд хэлэхэд хэрэв гурав дахин их байвал мэс засал хийснээр ямар ч тохиолдолд мэс засал гарч ирдэг бөгөөд эхийн нас үүнтэй холбоотой юм.
Эцэг эхчүүд садар самууныг үр хөврөлийн "тарих" мэргэжилтнээс асууж болох уу?
Тэд 3 охид, гурван хөвгүүдтэй эсвэл гэр бүлийн түүхэнд аль хэдийнээ бэлгийн хавьталд орсон генетикийн өвчин байдаг. Бусад бүх нөхцөл байдлыг Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын шийдвэрээр эцэг эхчүүд ирээдүйн хүүхдийн сексийг сонгохыг зөвлөдөггүй.
IVF яагаад үнэтэй байдаг вэ?
Ихэнх тохиолдолд үнэ нь дааврын эмээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна, эмч нарын хэрэглэдэг бүх хэрэгсэл нь нэг удаагийн, бас үнэ цэнэтэй байдаг. Иймэрхүү оролдлого нь дунджаар 3.5 мянган доллар болно. Төрийн тусламж авах шаардлагагүй гэж найдаж байна: анхны IVF эрх чөлөөтэй болох хуулийн төслийг цаг хугацааны хувьд хүлээж байна.