Өнөөдрийг хүртэл эмч нар ураг, нярайн хөгжлийг дэмжих эмийн сөрөг нөлөөллүүдийн талаар хангалттай туршлага хуримтлуулсан байна. Тератогенийн нөлөөгөөр хамгийн аюултай эм (ирээдүйд төрсөн төрөлхийн гажиг үүсэх хөгжил).
Жирэмслэлтийн эсрэг заалтууд нь жирэмсний ямар ч үед үр нөлөөтэй байдаг хэдий ч эмчилгээний үр дүнг хянах (18-аас 55 өдөр), ургийн хөгжил, өсөлтийн үед (56 хоногийн дараа) .
Бидэнд харамсаж буй зүйл бол амьтдад тохиолдсон туршилтын үр дүнг үндэслэн хүн төрөлхтөний teratogenic action-ыг урьдчилан таамаглахад хүндрэлтэй байдаг. Жишээ нь, гипотензит тидомонид бол жинхэнэ тератоген бөгөөд цаг хугацааны дараа энэ эмийг дэлхийн өнцөг булан бүрт жирэмсэн эмэгтэйд заадаг. Тиймээс мал амьтдад туршилт хийх зан үйлийн хувьд тератогенийн үр нөлөө илрээгүй байна.
Үүнээс гадна эмийн эмчилгээний эдгээр хүндрэлүүдийг илрүүлэх нь бусад шалтгаантай холбоотой ургийн гажигтай холбоотой (архидалт, экологи, вируст халдварын г.м.) холбоотой байгалийн өвөрмөц үндэслэлтэй тулгардаг.
Тератогенезийн үзэл бодлын үүднээс аюултай байж болзошгүй олон тооны эм байдаг бөгөөд энэ нь тааламжтай хүчин зүйлүүд бий болсон тохиолдолд түүний үр нөлөө илэрдэг. Тиймээс хүүхэд төрүүлэх үед эм барихын тулд одоо байгаа эрсдлийг үнэлэх, жирэмслэлтийн үед хэрэглэх эмийн давуу талыг ашиглах шаардлагатай. Тератогенийн шинж чанар бүхий эмийг хэрэглэсэн тохиолдолд жирэмслэлтийг хасах нь чухал юм.
Хүмүүст болон гол төлөв амьтанд хийсэн туршилтуудын үр дүнд үндэслэн орчин үеийн эмийг зарим оронд (Австрали, АНУ) ирээдүйд төрөх эрсдлийн түвшингээр ангилдаг. Эмийн бэлдмэл нь А хэмээх ангилалд хуваагдана. Жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюултай.
Мөн X ангилалд орсон - эдгээр эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэхээр эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь хэрэглээний эрсдэл нь бага эмчилгээний үр дүнгээс илүү ашиг тустай байдагтай холбоотой юм.
X ангиллын эмийн жагсаалт:
- antidepressants;
- жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл;
- antihypertensives (хлоротиазид, рентген);
- олон тооны антибиотик (тетрациклин, стрептомицин);
- А амин дэм, өдөрт 10000 IU-ээс их бол;
- Өвдөлт намдаах (инсометацин, аспирин).
Дараах эмүүдийг хэсэгчлэн хэрэглэхгүй байна:
- зарим вакцинжуулалт (жирэмсэн үед вакцин хэрэглэснээс учруулах хор хохирол нотлогдоогүй);
- гаж нөлөө үүсгэдэг эм, зөвхөн эмчийн заавраар зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай бол;
- хангалтгүй судалгаа хийгдсэн бэлтгэл (энэ нь өргөдөл гаргагчийн эрсдлийг нотолж чадаагүй, гэхдээ бас татгалзаагүй).
Эмэгтэй хүн зөвхөн жирэмслэлтийн үед эм тариагүй, бас хэд хэдэн ургамал хэрэглэж болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Жишээ нь, нэрс, эх, хойд эх, comfrey, замбаруу, арц, зангилаа гэх мэт.
Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө жирэмсэн эмэгтэйг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй. Учир нь энэ эмийг жирэмсний үед болон хөхүүлэх үед хэрэглэх боломжтой эсэхийг заавал мэдэгдэнэ. Найдвартай байдлын хувьд та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж болно.
Эм эмийг зааж, тунг тодорхойлохдоо эмч зөвхөн жирэмслэлтийн үр нөлөөг төдийгүй эмийн нөлөөгөөр жирэмслэлтийн үр нөлөөг харгалзан үзнэ. Энэ нь жирэмсэн үед эмийн шингээлт, түгээлт, ялгаралтаас болж өөрчлөгдөж байгаатай холбоотой юм. Үүнээс гадна жирэмсэн үед уургийн агууламж өөрчлөгдөх, гадны шингэний хэмжээ, гурав дахь гурван сарын хугацаанд бөөр, элэгний үйл ажиллагааг өөрчилдөг бөгөөд эмийг боловсруулах, зайлуулах үйл явцад оролцдог.
Жирэмслэлтийн төлөвлөлтийн үед эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд аль алинд нь эсрэг заалттай санхүүжилтийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Жирэмсний үед анхаарал тавих хэрэгтэй: эмчийн зөвлөгөөг дагаж, эмийн хяналтгүй хэрэглээний талаар болгоомжтой хандах.