Эсрэг нь яаж эхлэх вэ? Түүний хөгжилд гурван үе шаттай.
Нэг үе шат - харшил үүсгэгч эхлээд биед ордог. Харшлын хэлбэрээр ямар нэгэн зүйл хийж болно: хоол хүнс, амьтны үс, цэцгийн ургамлын цэцгийн тоос, гэр ахуйн химийн бодис, гоо сайхны бүтээгдэхүүн. Дархлалын тогтолцооны эсүүд нь эдгээр бодисыг танихгүй хүмүүс гэдгийг таньж, эсрэгбиемийг үүсгэдэг. Шинээр үүссэн эсрэгбие нь жилийн туршид харшил үүсгэдэг дараагийн холбоо барихыг хүлээж, салст бүрхэвч болон хучуур эдээс доош таргалалттай эсүүдийг дагаж болно.
Хоёрдугаар шат - Хоёрдогч харшил нь биенд ордог. Антибодио нь хариу үйлдэл үзүүлж, шигүү мөхлөгт эсийг нээх механизм, биологийн идэвхт бодисууд (серотонин, гистамин болон бусад) -ийг гаргах механизмыг бий болгодог. Эдгээр нь харшлын гол шинж тэмдгүүд болдог (эдгээр нь үрэвслийн үрэвсэл эсвэл үрэвслийн медиатор гэж нэрлэдэг) юм.
Гурав дахь шат нь харшлын урвал юм. Биологийн идэвхитэй бодисууд задрахаас үүдэн судас шүүрдэх үйл ажиллагаа эхэлснээр эд эсийн нэвтрэлт нэмэгдэж, хаван үүсэх, үрэвсэл үүсч эхэлдэг. Хүнд тохиолдолд, анафилаксийн шок үүсч болзошгүй - цусны даралт ихэссэнээс цусны даралтын огцом уналт үүсдэг.
Хамгийн хурц хэлбэрийн харшлын эмгэг нь хөнгөн, хүнд хэлбэрээр хуваагддаг. Гэрэл хэлбэрүүд нь:
* Хорт харшлын ринит - салс бүрхүүлийн хавдар, хамар нь тавигдсан, амьсгалахад хэцүү, найтаах, салст бүрхэвчийн шүүрэл, залгиурын шархлаа үүсэх зэргээс шалтгаална.
* харшлын коньюнктивит - нулимс, зовхины хаван, улайлт, коньюнктивын тариа (нүдэнд харагдах судаснууд), фотофрофоби, нүдний завсрын нарийсалт.
* Орон нугарсан чонон хөрвөс - арьс нь огцом тодорч цэврүүтсэн, цайвар төвтэй, өндгөвчний ирмэг, хүнд загатнах шинж илэрдэг.
OAS-ийн хүнд хэлбэрүүд нь:
* Шээсний арьсыг бүхэлд нь хамарсан арьсны гадаргууг огцом цэврүү хусаж, бүх бие нь загатнах хавсарсан байдаг.
* Edema Quincke - арьс ба арьсан доорх эс, салст бүрхэвч зэрэг хавдар. Үүний зэрэгцээ үе мөчний, ходоод гэдэсний зам, залгиурын хаван нь эхэлдэг. Ходоод гэдэсний зам, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг хаван үүсдэг. Цочмог хаван нь ханиалгыг харуулах үед амьсгал боогдож эхэлнэ.
Анафилаксийн цочрол - цусны даралт, хоцролт (хөнгөн цохилт), ухамсарт алдагдах (хүнд цохилт), залгиурын хаван, амьсгалахад хүндрэлтэй, хэвлийн өвдөлт, хүнд загатнах, чонон хөрвөс огцом буурах Энэ нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосноос хойш эхний 5 минутын дотор илэрдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн hives, харшлын ринит, Квинкийн хаван зэрэг өвчнөөр өвддөг. Түүнээс гадна хэрэв эх нь харшлын урвалтай бол урагт үүсэх харшил нь урагт үүсдэг (уруулын эсрэг эсрэгбиемүүдээр дамжих хаалттай байдаг) боловч урагт харшилтай харшлын эсрэг эмийн харшлын ур нөлөөний дор ургийн цусан хангамжийн дутагдлын эх хэлбэрийн эхээс урагт нөлөөлдөг.
Харшлын эмчилгээний гол зорилго нь түүний шинж тэмдгүүдийн үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг арилгах явдал юм. Жирэмсний үед - ургийн хөгжилд эмийн сөрөг нөлөөлөл үзүүлэхгүй байх. Анх удаа харшлын урвалын үед харшлын асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Эцсийн эцэст, харшлын харшлын эмчилгээнд хамгийн сайн, хамгийн сайн эмчилгээ нь харшлын эмгэгтэй бүрэн холбоогүй юм. Тодорхойлохын тулд янз бүрийн судалгааг явуулж байна. Цусны доторх IgE эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлж, арьс арчилгааны сорилыг хийж байна. (Мэдэгдэж буй харшлын урвал дээр тулгуурлан арьсыг хамгийн бага хэмжээгээр зохицуулж, биеэс нь урвалд орших эсвэл тариа үүсэх хавдар үүсгэдэггүй ).
OAS тохиолдолд ямар арга хэмжээ авах шаардлагатай вэ? Юуны өмнө, хэрэв та харшлын талаар мэддэг бол түүнтэй холбоо барихыг зөвшөөрөхгүй эсвэл түүний үр нөлөөг арилгах хэрэгтэй. Үүний дараа эмчид хандана уу. Хэрвээ зөвлөлдөөн ямар нэг шалтгаанаар боломжгүй бол, эсрэг эмийн жагсаалт байдаг.
Харшлын эсрэг эм хоёр үе байдаг. H2-histaminblockers-ийн эхний үе нь:
Suprastin (chlorpyrramidine) - цочмог харшлын урвалыг эмчлэх үед жирэмсэн эмэгтэйчүүд ч авч болно.
Pipolphen (piperacillin) нь antihistaminic үйл ажиллагаа өндөртэй, тайвшруулах, ховсдох, antipsychotic, antiemetic, гипотермик нөлөөтэй бөгөөд жирэмслэлтийн үед хэрэглэхэд маш их дургүй байдаг.
Allertec (cytiserin) нь захын гистамины H1-рецепторийг блоклон, жирэмсэн үед хэрэглэж байгаа үед тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлэхгүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйд 2, 3 дахь сард хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Tavegil (klemastin) - хаван бууруулах, багасгах загатнахыг багасгаж, судасны нэвчилтийг багасгахад тусалдаг. Жирэмсний үед өвчтөний амьдралд шууд аюул занал учруулж болзошгүй тохиолдолд хэрэглэж болно. Бусад эмүүд байхгүй болно.
H2-histaminoblockers хоёр дахь үе нь:
Кларитин (loratadine) нь харшлын ринит, харшлын коньюнктивиттэй холбоотой шинж тэмдгийг арилгахад хэрэглэдэг бөгөөд хэрэв харшлын урвал илэрвэл эмийг хэрэглэхээс хамаагүй их тохиолдолд жирэмслэлтийн үед хэрэглэх боломжтой. Гэхдээ энэ эрсдэлийг зөвхөн эмчийн зүгээс үнэлдэг.
H2-histoblockers-ийн гурав дахь үе нь
Фексадин (fexofenadine) - шигүү мөхлөгт эсүүд тогтворжиж, гистаминыг чөлөөлж, түүний хэрэглээний үр нөлөө 24 цагийн турш үргэлжилж, зүрхний цохилт, тайвшрал, сэтгэцотерот урвалд нөлөөлөхгүй бөгөөд жирэмслэлтийн үед эсрэг заалттай байдаг. Эхийн амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмч томилж болно.
Ямар төрлийн эмийг би харшилтай авч болох вэ? Хамгийн чухал нь харшлын эсрэг эмчлэхийг оролддоггүй, харин мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, харшил үүсгэгчийн төрлийг тодорхойлох, өдөр тутмын амьдралд нь байлгахыг хичээдэг.