"Ядуу: ялгаврыг оношлох, эмчлэх" гэсэн нэр томъёо нь залуу эхчүүдэд өвчний мөн чанарыг тодорхойлж, тодорхойлж, хурдан сэргээхэд тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлнэ.
Физиологийн шарлалт нь аймшигтай "араатан" биш юм. Заримдаа эрүүл чийрэг шинэ төрсөн хүүхдэд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эхийн биеэс гадна шинэ биед физиологийн шилжилтээс илүү чухал зүйл юм. Физиологийн шарлага нь үйрмэгийн биед билирубины түвшин нэмэгддэг.
Биллирубин нь улаан эсийн задралын бүтээгдэхүүн юм. Цусны улаан эсүүд нь хүүхэд төрсний дараа нэн даруй задарч, улмаар цусан дахь билирубин (шар пигмент) түвшин нэмэгддэг. Белирубин нь хүүхдийн элэгээр дамжин гардаг боловч үргүйдлийн шинж тэмдэг илэрч, бүрэн хүчин чадлаараа ажиллах боломжгүй тул цусан дахь bilirubin цусны эргэлт маш удаан байдаг. Тиймээс удаан хугацааны туршид физиологийн шаргал өвчнөөр өвдсөн хүүхдүүдэд арьсны шаргал, нүдний склера үүсдэг.
Хэрвээ физиологийн шарлага амьдралын 2-3 өдөрт харагдаагүй бол магадгүй аль хэдийн харагдахгүй. Ихэвчлэн физиологийн шарлалт 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн ерөнхий нөхцөл байдал нь танд санаа зовох шалтгаан болохгүй. Тэр идэж, сайн унтаж, тодорхой шалтгаангүйгээр уйлж чадахгүй. Энэ тохиолдолд физиологийн шарлалт эмчилгээг шаарддаггүй.
Өөр нэг асуудал бол шарлалт эмгэг. Физиологийн болон эмгэг шарлалтыг шинж тэмдгүүд нь ижил юм. Арьс ба нүдний шаргал өнгөтэй адил боловч хоёр дахь тохиолдолд өвчин нь удаан хугацаа шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг.
Патологийн шарлалтыг "нярайн цус задралын өвчин" гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Жишээлбэл, хүүхэд ба ээжийн цусны төрөл, Rh Rhesus зөрчилдөхгүй. Хэрвээ эхийн цусны бүлэг нь эхний, мөн хүүхдийн хоёрдохь эсвэл гуравдугаарт байвал хүүхдэд шарлах шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.
Дээрх хүчин зүйлсээс гадна хүүхдийн эмгэг шарлалт ийм шалтгааныг үүсгэж болно:
- Үрэвслийн халдварт өртсөн эхийн хэвлийд (Гепатит В, rubella эсвэл toxoplasmosis) урагт орох;
- эхэд эм бэлдмэл хэрэглэх (жишээлбэл, окситоцин эсвэл хүчтэй антибиотик);
- дутуу төрсөн;
- хэвлийд нэгээс илүү жимс байгаа бол;
- төрөх үеийн хүндрэл;
- Эхийн дотоод шүүрлийн эмгэг (жишээ нь, чихрийн шижин).
Шинээр төрсөн хүүхдэд эмгэг шарлах шалтгаан юу вэ? Энэ нь хүүхдийн бие (хэвлийд) -ээс эхийн сөрөг rhesus цус руу нэвчиж Rh-antigen бөгөөд тусгай эсрэгбием эсийг үүсгэдэг. Эдгээр эсүүд нь ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг хүүхдийн цусны эргэлтийг бий болгодог (энэ нь хэвлийд байх уу эсвэл төрөх эсэх нь хамаагүй). Мөн цусыг улаан эсээр устгах үйл явцыг хурдасгадаг.
Физиологийн шарлалттай харьцуулахад шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш 3-4 хоногийн дараа илэрч болох ба өвчний дараа шарлалт нь төрсний дараах өдөр илрэх болно. Хуухдийн нудний арьсны хузуу нь тод шаргал енгетэй байдаг. Энэ нь өвчтэй хүүхдийн шээс ялгарах боловч түүний өнгөний өнгө өөрчлөгддөггүй.
Хэрэв шарласан шинж тэмдэг илэрвэл шинжилгээнд хүүхдэд цус өгөх. Бөөрирүбины түвшин өндөр байгаа нь энэ өвчний илрэл юм.
Ямар ч нөхцөлд патологийн шарилыг эхлүүлэх боломжгүй юм. Эцсийн эцэст заримдаа хүндрэлтэй, заримдаа цөмийн энцефалопат шинэ өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь төв мэдрэлийн системийн ялагдал юм. Энэ нь bilirubin-ийн түвшин өндөр, хортой, аюултай бодисоос үүсдэг. Энэ тохиолдолд хүүхэд няцаж, хайхрамжгүй болж, рефлекс нь алга болж, жин нэмэгдэхгүй (заримдаа тэр грамм алддаг), заримдаа хүүхэд татвалзаж болно.
Гэсэн хэдий ч, хүүхдийг зөв арчилгаа, зөв эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд цөмийн энцефалопатаас зайлсхийх боломжтой юм. Энэ тохиолдолд эмгэг шарлах нь хуухдийн хегжил, хэвийн бус байдлыг саатуулах зэрэг ур дагаваргуйгээр дамжиж болно.
Хэрэв таны хүүхэд өвчний шарилаар өвдвөл та эхлээд хоол тэжээлдээ анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв өвчин нь ямар нэг онцгой хүндрэлгүйгээр тохиолдвол та хүүхдээ хөхүүлэхгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв шарлалт маш хэцүү бол эмч нар эхийн сүүгээ хольцоор солих эсвэл хоол тэжээлд оруулах нэмэлт болгон оруулахыг зөвлөж байна. Хэрвээ цээжийг нь түр зуур арилгах шийдвэр гаргавал эх нь сүүгээ илэрхийлэх ёстой бөгөөд ингэснээр алга болохгүй, томъёог бүрэн шилжүүлэх шаардлагагүй болно.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд шинэ төрсөн хүүхдэд глюкозын шингээлтийг (ДЭМБ-аас баталсан бусад эм) судсаар тарьж өгнө. Эдгээр бодисууд bilirubin-ийн түвшинг шингэлж, цусыг ариутгана. Цус сэлбэх шаардлагатай тул шарлалт маш хүнд байдаг.
Ээж бүр нь хүүхдийн эрүүл мэнд нь бүхнээс дээр гэдгийг санаж байх ёстой бөгөөд шар буурцаг мэт ийм өчүүхэн, ялимгүй өвчин эмч нарыг тогтмол хянах ёстой.