Вакцин, мансууруулах бодисыг бий болгоход тулгардаг гол асуудал бол гепатит С вирусын генетикийн олон янзын үйл ажиллагаа бөгөөд генетикийн олон янз байдал үүсгэдэг. Энэ нь вирусын геномд мутаци байнга тохиолддог олон тогтворгүй сайтууд байдаг. Үүний үр дүнд вирусын генотипын зургаан өөр хувилбар одоо мэдэгдэж байгаа бөгөөд генотипийн хувилбар бүр 10-аас доошгүй сорт байдаг. Энгийнээр хэлбэл, гепатит С вирусын "гэр бүл" байнга өсөн нэмэгдэж байна. Энэ нь вирусыг амжилттай даван туулах вакцин буюу эм үүсгэх боломжгүй юм. Нэг хүний биед үржиж эхэлснээр вирус нь биеийн хэлбэрийн дархлааны систем болон эмийн идэвхтэй бодисуудын эсрэг саармагжуулах нөлөөнөөс "зугтах" чадварыг олж авдаг эцэг эхээс нь ялгаатай байдаг. Энэ нь гепатит С-г идэвхжүүлсэн өвчтөнд дахин сэргээхийг тайлбарладаг.
Гепатит С-ийн үүсгэгч бодис цусаар дамжин халдварладаг. Халдварын эрсдэлийн бүлэг нь голчлон мансууруулах бодисын донтогч юм. Сүүлийн жилүүдэд Оросын статистик мэдээгээр гепатитаар өвчилсөн хоёр дахь тохиолдол бүр судсаар мансууруулах бодисын хэрэглээтэй холбоотой байдаг. Үлдэж буй 50% нь гемофили өвчтөн, гемодиалист өвчтөн, сувилагч, мэс засалч, шүдний эмч, үсчин зэрэг өвчнөөр халдварласан хүмүүсийн цустай холбоо бүхий хүмүүсийн үг хэлдэг. Мөн цоолж, шивээс, гоо засал, хумсаар дамждаг вирусыг халдваргүйжүүлэлтэд хэрэглэдэггүй. Гэхдээ эхээс хүүхдэд вирус маш ховор тохиолддог.
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр дэлхийн хүн амын ойролцоогоор 3% нь гепатит С вирусын халдвартай хүмүүс юм. 300 сая орчим хүн байна. Гэхдээ олон улс оронд вируст гепатит В-гийн хамгийн тод илрэл нь бүртгэгдэж байгаа бөгөөд вируст гепатит өвчний талаарх статистик тоо баримт байхгүй байгаа тул бодит тохиолдлын хувь илүү өндөр байна гэж үзэж байна. Мэдээжийн хэрэг, хүн амын халдварын түвшин бүс нутгаар ялгаатай байна (АНУ-д 0.6-1.4% байдгаас Африкийн орнуудад 4-5%) байна.
С гепатитын инкубацийн хугацаа дунджаар 40-50 хоног үргэлжилнэ. Өвчин үүсгэх өвчин нь гурван үе шатанд хуваагдана: цочмог, ховдол (архаг), дахин идэвхжүүлэх үе (өвчин шинэ дэгдэлт).
Цочмог үе шат нь уламжлалт байдлаар зургаагаар сарын хугацаагаар хязгаарлагддаг. Энэ нь ихэвчлэн далд хэлбэрээр явагддаг тул эхний шатанд өвчин ховор тохиолддог. Цочмог үетэй идэвхитэй хэлбэр бүхий өвчтөнгүүд нь цөөнх (20% -иас ихгүй). Өвчний илрэлүүд нь ерөнхий сул тал, хурдан ядрах, хоолны дуршил буурах, бие махбодийн үйл ажиллагаа орно. Оношлогоо нь арьсны үрэвсэл болон арьсны будалтаас нэлээд хялбар болсон ч шарлалт үүсэх шинж тэмдэг ховор байдаг - 8-10% -д тохиолддог.
Ихэнх өвчтөнүүдэд цочмог үе шатыг далд хэлбэрээр орлуулж, вирусын урт хугацааны хөгжилд бие махбодид ордог бөгөөд 10-20 жил хүртэл үргэлжилдэг. Энэ бүх хугацаанд халдвар авсан хүмүүс өөрсдийгөө эрүүл гэж үздэг. Зөвхөн гомдол нь бие махбодийн идэвхитэй эсвэл хоол идэх эмгэгийн үед баруун гипохониор хүндрэлд хүргэж болно. Энэ хугацаанд өвчтөнүүдэд элэг, дэлүү бага зэрэг нэмэгдэж, нэгтгэх боломжтой, цусны шинжилгээ нь ферментийн алинина аминотрансфераза (ALAT) түвшинд бага зэрэг нэмэгдэж, гепатит С вирусын РНХ-ийг үе үе илрүүлж байгааг харуулж байна.
Дахин идэвхижил нь 14 жилийн дараа дундажаар элэг, элэгний эсийн хавдар үүсгэдэг. Вирус нь эмгэг, бусад олон эрхтэнд үүсгэдэг ба бөөрний булчирхай, чихрийн шижин, тунгалагийн зангилаа, мэдрэлийн систем, зүрхний гэмтэл, арьсны өвчин, артрит, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг үрэвсэл үүсгэдэг.
Гепатит С-ыг эмчлэх одоогийн тогтолцоог сайжруулах шаардлагатай байна. Одоо байгаа эм (interferon, virazol гэх мэт) үр дүнгүй байна. Төрөл бүрийн клиник дагуу эмчилгээний үр нөлөө нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 40-45% -д хүрдэг. Үүнээс гадна эдгээр эм нь үнэтэй бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь ноцтой гаж нөлөөтэй байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдтэй адил төстэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд: мансууруулах бодисын донтох, цус, бүтээгдэхүүнийг хянах, хувийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, эрүүл мэндийн боловсрол зэрэг асуудлуудтай тэмцэх.
Өөрийн үнэ цэнэтэй эрүүл мэндийн төлөө анхаарал тавь!