Дотоод шүүрлийн үрэвслийн эмчилгээ

Дотоод шүүрлийн үргүйдэл нь дааврын эмгэгийн бүхэл цогцосын үр дагавар юм. Эрэгтэйчүүдэд энэ эмгэг нь сперратогенезийг зөрчиж, үрийн шингэний чанарыг бууруулдаг. Нотолгооны үргүйдлийн зүрхэнд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, гипоталамин-балчирын систем, гонадын үйл ажиллагаанд зөрчил үүсдэг.

Иймэрхүү эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх нь дотоод шүүрлийн үргүй байдлын бүх тохиолдлын 70-80% -д хүссэн жирэмсний эхлэхэд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдэд амжилтанд хүрэх цорын ганц арга бол in vitro fertilization арга юм. Үргүйдлийн эмчилгээний аргыг сонгохдоо зөвхөн эхнэр нөхөрт бүрэн хэмжээний судалгаа хийсний дараа шийднэ. Гэр бүлүүд хоёулаа шалгалт, шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөн янз бүрийн шалтгаануудыг илрүүлж болохоор тул эмчилгээ нь ихэвчлэн хамгийн чухал ач холбогдолтой шалтгаануудаас эхэлдэг.

Дотокрин үргүйдэлийн эмчилгээг ялгаж салгаж, бие даан сонгоно. Эмчилгээний аргыг сонгох шалгуур нь: шалтгаан, үргүйдлийн үргэлжлэх хугацаа, хавсарсан өвчний илрэл юм.

Лимфийн фазын дутагдал

Суперовуляцийг зөрчсөн шалтгаануудын нэг юм. Энэхүү эмгэг нь шар биеийн бие махбодийн үйл ажиллагаа доголдоход хүргэдэг бөгөөд эндометрийн өөрчлөлтийг агуулдаг. Өөрөөр хэлбэл, ийм төгсгөл нь өндгөвч суулгац хийхэд тохиромжгүй байдаг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, үйл ажиллагааны гиперпратактинемиеми, бэлэг эрхтэний архаг үрэвсэл, гиперандросентизм зэргээс шалтгаалан янз бүрийн шалтгаанаар эмгэг судлах боломжтой. Бараг л үргэлжлүүлэн эмчилгээ нь эстроген-прогрогенийг хэрэглэснээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь Суперовуляци хүрэхэд тусалдаг. Ихэвчлэн монополь хосолсон бэлдмэлүүдийг бэлддэг. Тэдний хүлээн авах хугацаа нь 3-5 мөчлөг юм. Цаашид Суперовуляци хийх шууд өдөөлтийг ашиглан эмчилгээг хийж болно.

Эерэг нөлөө байхгүй тохиолдолд гонадотропын дааврын бэлдмэл бэлдмэлүүдийг бэлдмэл (геонаротропын гормон агуулсан) бэлдмэлийг эмчилгээний дэглэмд оруулдаг ба chorionic gonadotropin нь хэт авианы удирдамжийн дагуу өндгөн эсийн тунгаар удирддаг. Хэрэв luteal фазын дутагдал нь гиперпролактинеми буюу гиперандросентизмын үр дагавар бол ergot alkaloids, dexamethasone (norprolac, parlodel) нэмэлтүүдийг зааж өгдөг.

Архаг ановуляцийн синдром

Энэ эмгэг нь дотоод шүүрлийн өвчин, хавдар үүсгэгч гиперпроллактинеми, хаван, поликистик өндгөвчний хамшинж, адреналины гаралтай гиперландрогиизм, гипотали-баллын үрэвсэл, мөн өндгөвчний хорт хавдрын синдром зэргээс шалтгаалж болно. Ийм эмгэгийн эмчилгээний зорилго нь өндгөн эсийг өдөөх явдал юм. Поликлист өндгөвчний синдромын үед дарангуйлах үр дүнг эхлээд дараа нь өндгөвчний өдөөлтийг gonadotropin эсвэл эстроген бэлдмэлийн тусламжтайгаар өдөөх болно. Гормоны эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь 3-5 мөчлөг юм. Нөлөө эерэг нөлөө үзүүлэхгүй бол мэс заслын үйл ажиллагаа нь шаантагыг засах, өндгөвчний хоѐрдогч биопси, өндгөвчний электростатик хэлбэрээр хийгддэг. Эдгээр үйлдлүүд нь лапоскоскопоор хийгддэг.

Өндгөвчний эрт ядрах, тэсвэртэй өндгөвчний хөгжлөөр өдөөх эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Тиймээс үргүйдлийн эмчилгээг орлуулах эмчилгээний суурь дээр донорын өндөг хэрэглэж, үр хөврөлийн үржил шим, үр хөврөл шилжүүлэх технологийг анагаах ухааны практикт нэвтрүүлэх боломжтой болсон.

Анагаах ухаанд гормоны үргүйдлийн эмчилгээнд 100% амжилттай оношлогдсон эмгэгээр оношлогдох боломжтой бөгөөд өндгөвчний шалтгааныг гэр бүлийн нэг шалтгаанаар үүсгэдэг тохиолдол гардаг. Гэхдээ практикт энэ үзүүлэлт бага зэрэг бөгөөд 60-70% байдаг.