Жирэмсний үед оношлоход хэт авиан хэрэглэдэг зүйл юу вэ?
21-р зуунд эцэг эхчүүд хүүхдээ харахын тулд 9 сар хүлээх шаардлагагүй болно. ЭХО аппаратын орчин үеийн оношлогооны ачаар удаан хугацааны туршид хүлээлгэж өгөх уулзалт эрт жирэмслэлтэнд боломжтой. Сүүлийн жилүүдэд эцэг эхчүүд төрөөгүй хүүхдийн хүйсийг мэдэхийг хүсдэггүй. Тиймээс төрөлт, охин, хүү, хэдэн хүүхэд чухал гэдгийг онцлон тэмдэглэ. Гэсэн хэдий ч, энэ нь хэт авианы оношлогооноос татгалзах үндэслэл биш юм! Ялангуяа жирэмсний эхний гурван сард. Ээж, аав, олон хамаатан садны сонирхолыг хангахын зэрэгцээ төлөвлөсөн судалгаа хийхэд өөр юу хэрэгтэй вэ?
Жирэмсэн эмэгтэй бүрийг шалгаж үзэхэд богино хугацааны хэт авиан тусламжтайгаар оношлогдох шаардлагатай болсон. Аппарат хэт авиан одоо жижиг хотуудад, эмэгтэйчүүдийн бүх зөвлөлдөөн байдаг. Эдгээр судалгаануудын гол ач холбогдол нь ургийн хөгжилд найдвартай мэдээлэл юм. Хэт авианы төхөөрөмжүүдийн ажиллагааны зарчим нь хангалттай энгийн: ходоодонд холбогдсон мэдрэгч нь сулхан дохио нь умай, умай, ураг, элбэг дэлбэгээр дамжин өнгөрч, хяналтын дэлгэц дээр үзүүлэх хариу дохиог илгээдэг. Үзэгдэх долгионыг өнгөөр ялгаж чадна: өтгөн эдийн (яс) - цагаан, зөөлөн эдийн - саарал, амнион шингэн - хар, учир нь хэт авианы хувьд ил тод байдаг. Эдгээр шилжүүлгийн үндсэн дээр компьютер нь эмч хүүхдийнхээ нөхцөл байдлыг үнэлэх, ирээдүйд хөгжих боломжтой гэж үзсэн мэдээллийг бий болгодог.
Эфиоптын оношлогооны зөвлөгөөний талаар ярилцахдаа "эсрэг" гэсэн бүх нотолгоог дараахь зүйлээр дарах нь зүйтэй. Үүнд ургийн хөгжилд урьд нь зөрчил илэрч, хүүхдийн хамгийн бага үр дагавартай, жирэмсний эрүүл мэндийг хамгаалахад ямар нэгэн зүйл залруулах боломжтой. Хүүхдүүдийн генетикийн согог ба согог нь жирэмслэлтийн янз бүрийн үеүүдэд гэнэт гарч ирдэг. Эмнэлзүйн шинжилгээний үр дүнгээс харахад эмэгтэй хүний ердийн гаднах үзлэгээр юу болж байгааг харуулсан зургийг авдаггүй.
Экспрессын орчин үеийн арга
Орчин үеийн анагаах ухаанд өдөр бүр хэт авианы оношлогооны арга барилыг боловсруулдаг. Жирэмслэлтийн үед үзлэг хийдэг эмч, эцэг эхчүүдэд эрүүл хүүхэд төрүүлэх, төрөх чадварыг бий болгох боломжийг олгодог. Хэрэв өвчтөн өмнө нь гадагшаа шалгаж үзсэн бол өнөөдөр та үтрээний мэдрэгч хэрэглэж болно. Энэ нь хүүхдийг хэт гүнзгий, эсвэл илүүдэл жинтэй тохиолдолд тохиолдолд бодит аврал юм.
Жирэмсэний эхэн үед трансендромат урт эсвэл нарийн мэдрэгчийг хэрэглэдэг. Энэ нь бага хэт авианы хүчин чадалтай боловч үр дүнгийн найдвартай байдал, хүрээг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн биений биеийн үндсэн эрхтэн, системийг хар, цагаан өнгөөр (2D) дүрслэхэд үргэлж сэтгэл ханамжтай байдаггүй байв. Эцэг эхчүүд 3D, 4D оношлогооны сонголтыг сонгож болох бөгөөд ингэснээр динамикт өнгөт дүрсээр өв залгамжлагчаа сайтар шалгана. Ихэвчлэн цусны эргэлт, ургийн цусны эргэлт, хүчилтөрөгчийн ханалт, оношлогооны Doppler процедур (хэт авиан төрлийн) болсон тухай оношлохын ач холбогдол юу вэ?
Туршлагаас эхлээд баяр баясгалантай мэдээ хүртэл үйрмэг төрлөөс эхлэн бүх мөчийг олж авахыг хичээвэл та орчин үеийн ололт амжилтыг урвуулан ашиглах ёсгүй хэвээр байх болно. Хэт авиан шинжилгээнд хүүхдийг эсвэл ходоодонд нь заль мэх ашиглан видеогоор зураг авах шаардлагагүй. Эцсийн эцэст, эмч нь дохионы хүчийг нэмэгдүүлж, цагийг харж чадна. Эхлээд хүүхдийн эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын талаар бод.
Жирэмсний үед хэт авианы оношлогооны хугацаа ба хугацаа албан ёсоор тогтоогдсон. Уг процедурыг 30 минутын хугацаанд хатуу хяналттай дохионы хүч ба цацрагийн хүрээтэйгээр гүйцэтгэнэ. Энэ удаа эмч, эцэг эх хоёрын аль алинд нь хангалттай. Санах ойд зориулсан зураг, ээж, хүүхдийн аюулгүй байдлыг хангах. Хамгийн гол нь эмч зөвхөн нормоос гаждаг төдийгүй жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэхийг урьдчилан хэлж чадна.
Эмч:
Жирэмсний эхэн үед эрт илрүүлж, баталгаажуулна.
• Хэдэн жирэмслэлтийг тодорхойлохын тулд эцэг эхчүүдийг бэлтгэх, санхүүгийн боломж олгох, хүүхэдгүй хүмүүст тэвчишгүй ханддаг байх.
• Ургийн яг тодорхой нас болон хүргэх хүлээгдэж буй оныг тооцоол.
• Эпоплик жирэмслэлт болон мэс заслын ноцтой хүндрэлгүйгээр нөхцөл байдлыг тохируулахын тулд эрт үе шатуудыг оношлох.
Жирэмсэний эмгэгийг илрүүлэхийн тулд - ихэсийн тасаг, тасралтгүй заналхийлэл, жирэмслэлтийг хадгалахын тулд умайн хоолой болон бусад хүчин зүйлсийг илрүүлэх.
• Ургийн хөгжлийн согогийг тодорхойлж, түүний зэрэглэл (амьдралын нийцгүй байдал эсвэл эмчилгээний хэрэгцээ).
• Төрсний шинж чанарыг харгалзан ургийн масс, танилцуулга, хүйн байдал, ханцуйвч, төрсөн огноог харгалзан үзнэ.
• Хүүхдийн хүйсийг олж мэд.
Жирэмсний үед хэт авиан оношлогооны заалт
Эпиопын дараа эмчийн бичсэн хатуу жагсаалт нь ийм судалгаанаас эхээс татгалзсан тохиолдолд адил сохроор ажиллах боломжгүй болгодог. Дараа нь нэг буруу алхам хэт авианы цацрагын үргэлжлэх хугацаанаас илүү их хохирол учруулж болно. Мөн хэт авианы оношлогооны чиглэл эрүүл мэндийн байдалтай холбоотойгоор танд өгдөг бол татгалзах зүйл байхгүй байж болно.
• Генетикч эмч нарын зөвлөлдөх шаардлагатай архаг өвчин ба төрөл бүрийн цусны өвчин зайлшгүй шаардлагатай.
• Зулбах, цус алдах, муудах, удамшлын өвчний цус алдах үед үндэслэсэн тохиолдолд. Үүнийг хийхийн тулд та хүүхдийн өвчлөл үүсэх магадлалыг илрүүлэхийн тулд нэмэлт цусны шинжилгээг хийх шаардлагатай болно.
• Хэрэв та жирэмслэлтийн талаар яривал химийн хорт бодис, рентгений өрөөнд ажиллаж байсан.
• Жирэмсний үед зөрчигдсөн тохиолдлууд.
Хэт авианы өөр нэг том ач холбогдол нь хүсээгүй жирэмслэлтийг хадгалах явдал юм. Энэ тухай бага ярьдаг боловч хэрэв эмэгтэй хүн эхлээд өөрчлөгдөхгүй бол янз бүрийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан жирэмслэлтийг тасалдуулахаар шийджээ. Гэтэл мөөгний зүрхний цохилтыг сонсоод, жинхэнэ бодитой хүнийг дэлгэцэн дээрээс харахад түүний үзэл бодлыг өөрчилснөөр төрөх болно!
Та үнэхээр эрүүл байна уу?
Эрүүл эмэгтэй эмч ч гэсэн жирэмсний эхний гурван сард хэт авианы оношлогоог хийхийг зөвлөж байна. Хэт авианы аппарат хийсний дараа та даатгуулсан төдийгүй хүүхэд төрөх хүртэл хүүхэд төрүүлэхгүй байх болно. Жирэмсэн болохоос айж эмээж, туршлага хуримтлуулж, сэтгэл санааны хямралд ордог. Эмнэлгийн орчин үеийн ололт амжилт, хариуцлагатай зан төлөв, хүүхдийн анхаарал халамж, эмчийн зөвлөгөөг дагах нь үйл явдлыг амжилттай хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Шаардлагатай нөхцөл байдал байхгүй, онцгой тохиолдлуудад хэвлийн үед олон өвчнийг эмчилж, тохируулдаг.
Хэт авианы аюулын талаархи мэдээлэл нь мэдээллийн тодорхой эх сурвалжид сонирхол татахуйц, зөвхөн энэ талаар судалгаа хийгээгүй төдийгүй албан ёсны шалтгаантай байдаг. Үүнээс гадна, энэ нь түүний мөн чанарыг харгис хэрцгий, хүнлэг бус гэсэн үг юм. Учир нь энэ нь жирэмсэн эмэгтэйг татгалзаж, татгалзах санаагаа түлхэж, хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар асуулт тавьж, дараа нь илэрсэн эмгэгийг залруулахын тулд үнэ цэнэтэй цагийг авч хаядаг. Эфиоп нь зөвхөн эд эсийн температурыг бага зэрэг нэмэгдүүлж, ямар нэг сөрөг үр дагавар үүсгэхгүй гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй. Хүүхдийн төрх байдлын тухай баяр баясгалантай мэдээнээс эхлэн эмэгтэйчүүд болон түүний орчны хувийн шийдвэрээс ихээхэн хамаарна. Тиймээс хэт туйлгүй хийхийг илүүд үздэг. Тухайлбал, хэт авианаас бүхэлд нь татгалзах эсвэл сар бүр л авиа хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.
Экосистемийн үр дүнг тайлах
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хэт авианы оношлогооны үр дүн эргэлзээ, эсвэл хэтэрхий их сэтгэлийн хөөрлийг үүсгэдэг бол эхлээд ер бусын, танил бус нэр томъёог ойлгохыг хичээгээрэй. Эмэгтэй эмчийн зөвлөгөөгөөр хэт авиан шинжилгээний дараа эмчээс хамгийн ойрын хүлээн авалт дээр өгч болох өгөгдөл бүхий хуудас өгнө.
Fetus - Ирээдүйн хүүхдийн тоо (хүүхэд).
Оршил - толгой, аарц , хөндлөн, ташуу, тогтворгүй 30 долоо хоног урагшлуулсны дараа урагтаа тэргүүн байранд байх ёстой. Хэрэв хуухэд теруулсэн едреес хойш эргэж ирэхгуй бол кесар хагалгааны хэсгийг гуйцэтгэнэ.
Ургийн фетометр нь толгой, тархины цус харвалт, хэвлий, хонгил , шилбэ, зүрхний хэмжилт юм.
Ургийн бүтцийн үндсэн шинж чанар - тухайн хугацаанд ургийн үзүүлэлтүүдийн харьцаа болон эцэг эхийн үндсэн хуулийн онцлог шинж чанар. Алдаа болно.
Хуухэд ургэлжлэх хугацааг ургэлжлуулэн бий болгодог - ургийн хегжилд ургэлжлуулэх боломж, ургийн хомсдолын синдром гэж уздэг. Хамгийн бага шинж тэмдэг дээр доплерографи, зүрх судасны оношлогоо хийдэг. Дараа нь хуухдийг 2 долоо хоног тутам динамикаар ажиглана. Ингэснээр хундрэлууд гарах эрсдэлтэй нэмэлт эмчилгээ хийхгуй байх болно.
Дугуйны хэмжээ 12-р долоо хоногт 2.5 - 3 мм-ээс ихгүй байна. Илүү их байвал тэд анамнези, alpha-fetoprotein-ийн шинжилгээ, цусны шинжилгээг хүйнээс шалгана. Хромосомын өвчнийг хасах буюу баталгаажуулах.
Хүйсний хүйн суулгацыг тактик, төрсний менежментэд зориулж тогтооно. Тиймээс энэ үзүүлэлт нь нэн чухал биш юм.
Ургийн зүрхний цохилт нь жирэмсний эрт үед минут тутамд 110-180 дуслыг авч хөдөлмөрийн эхлэхэд 120-160 хүртэл буурдаг.
Хэрэв өгөгдлийг задлан шинжилсний дараа тайвшруулах зүйл байхгүй бол өөр мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, унтахын тулд унтах хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн яамнаас батлагдсан хэт авианы хуваарь, таны ажиглаж буй мэргэжилтний гэрчлэл, таны хувийн сайн сайхан байдлын баталгааг анхаарч үзээрэй. Эхийн зүрх сэтгэл, сэтгэл хөдлөл нь сүйрэхгүй, харин ирээдүйн эрүүл, аз жаргалтай хүүхдүүдийг хамгийн их хүчин чармайлт гаргах болно!
Хэт авиан шинжилгээг цаг хугацаанд нь хий
Эмч нар үүнийг жирэмсний 10 долоо хоногоос хойш зөвлөдөггүй тул хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагагүй болсон. Та өмнө нь хэт авианы оношлогоо хийхийг хүсч байна уу? Жирэмсэний баталгаагаар нотлогдож, жимсний тоог (үр дүнтэй эсвэл үгүй) тодорхойлно. Үүний ач холбогдол өгөхүйц боловч, төлөвлөсөн чиглэлд, шаардлагатай бол хэт авианы шинжилгээнд гурван удаа заасан байдаг : 10-12 долоо хоногтой, 20-24 долоо хоног, 32-34 долоо хоногт төрөлтөөс өмнө. Гэхдээ тайлангийн үе бүрт ямар онцлог шинж чанар байдаг вэ?
Энэ хугацаа 5-8 долоо хоног байна. Онош: Жирэмсэний баталгаа. Ургийн өндөг хавсрах газрыг тодорхойлох. Үр хөврөлийн амьдрах чадвар (зүрхний агшилт ба хөдөлгөөний идэвх) . Цаашдын ирээдүйн төлөв байдал, усыг үнэлнэ. Зөвлөмж: Эмч нар бусад мэдрэмжүүдийг олохын тулд илүү удаан хүлээхийг хүсдэг. Хэрэв асуудал байвал 5-8 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг давтан хийнэ.
Хугацаа нь 10-12 долоо хоног байна. Онош: Жирэмсэн болсон жирэмслэлтийн тухай мэдэгдэл. Тогтсон хугацаа, хүлээгдэж буй он, сар, өдрийг 2 - 3 хоногийн нарийвчлалтайгаар тодорхойлно. Хромосомын эмгэгийг эмчлэхэд үр хөврөлийн умайн хүзүүний бүсийг хэмжих нь ихсэх, амнион шингэний үнэлгээ болон гаж нөлөөний эхлэлийг тодорхойлох. Зөвлөмжүүд: Таны хүсэлтээр туршлагатай мэргэжилтнүүд хүүхдийнхээ хүйсийг аль хэдийн тодорхойлж, одоо байгаа гажуудлыг тайвшруулж, тайвшруулж болно. 22 долоо хоногийн дараа дараагийн маш чухал хэт авиан аппаратыг сануулаарай.
20 - 24 долоо хоногийн хугацаатай. Онош: Согог шалгах гэж нэрлэгддэг шинжилгээ, алдаа дутагдал илрэх, илрүүлэх асуудалд гол анхаарлаа хандуулдаг. Ургийн хэмжээ болон жирэмсний үргэлжлэх хугацааны харьцааг тооцоолох, түүнчлэн хүргэх үеийн жингийн таамаглал. Ихэс, амнион шингэний байдлыг тодорхойлох.
Хугацаа нь 30 - 34 долоо хоног байна. Онош: Урьд өмнө судлагдсан үзүүлэлтүүд, ургийн хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны үнэлгээ, цусны урсгалыг эрчимжүүлэн доплерийн тусламжтайгаар судлах.
20-24, 30 - 34 долоо хоногт хийх ерөнхий зөвлөмж: Энэ үед шинжилгээнд эмч нар умайн хүзүүний нөхцөл байдлын талаар нэмэлт үнэлгээ хийж, тайлбар өгнө (жирэмслэлт, тахал, тахир дутуу, төрсөн өдрийг хүртэл нь өөрчилдөг). Умайн хүзүүн дээр нээгддэг бол оёдлын оёхыг илүү сайн болгох хэрэгтэй. Умайн ханын зузаан нь мөн тооцоологддог. Аль ч хэсэгт лацыг битүүмжлэхийн тулд жирэмсний төгсгөлийн аюулыг бий болгох эхлэлийг тодорхойлж болно. Уламжлалт бодис (хүчилтөрөгч, тэжээллэг чанар, гадаад түрэмгий байдлаас хамгаалах гол нийлүүлэгч) нь бүтэц ба дуусгавар болох түвшинд харагдана: тэг (27 дахь долоо хоногийн өмнө), эхнийх (27-аас 35-рт), хоёр дахь ба зөвшөөрөгдсөн гуравдахь нь 32 36 долоо хоногийн турш. Усны хэмжээ, бүтэц, үндсэн үзүүлэлт нь хүүхдийн байрлал болон умайн хана хоорондох зай 2-8 см-ийн зайтай байдаг.
Төрөхөөсөө өмнө тэр даруйд. Онош: Энэ нь ургийн хэмжээ, хүүхдийн байрлал, нөхцөл байдал, хүйн хүйтнээс өлгөгдсөн боломжтой хүйнийг олохын тулд эхийн гэрчлэл эсвэл хүсэлтийн дагуу хийгддэг. Зєвлємж: Шуурхай тєрєлтийг бий болгох, тєрєлтийн хэлбэрийг тодорхойлох, асуудлыг шийдвэрлэхэд онцгой анхаарах.
Эндээс харахад жирэмсний эхний гурван сард хэт авиан оношлогоонд маш олон тооны өгөгдлүүд шинжилгээ хийдэг. Жирэмслэлт ба төрөлтөд асуудал үүсгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Тиймээс хэт авианы оношийг зайлшгүй хийх ёстой!