Тэд ургийн цусан дахь урсгал хангалттай хэмжээнд хүрч чадахгүй бөгөөд эх, нялх хүүхэд аль алинд нь аюултай байдаг. "Жирэмсний үед умай цус алдах" өгүүллээр та өөртөө маш их сонирхолтой, хэрэгтэй мэдээллийг олж авах болно.
Шалтгаан
Пренатал цус алдах хэд хэдэн шалтгаан байдаг. Анхан шатны оношлогоо нь тэдний эрч хүч, бусад шинж тэмдгүүд илрэхийн зэрэгцээ ихэнх нь шийдвэрлэгдээгүй бөгөөд гэнэт эхэлдэг. Жирэмсний үед ямар нэгэн цус алдах үед эмчид хандах хэрэгтэй. Цус алдалтын эх үүсвэр нь ихэвчлэн булчирхай эсвэл умайн хүзүүний судас юм. Умайн хөндий (praevia) дахь ихэссэн байрлалыг хасах шаардлагатай.
• Умайн хүзүүнээс цус алдах
Жирэмсний үед умайн хүзүүний суваг нь умайн хүзүүний суваг руу умайн хүзүүг үүсгэдэг. Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч нь маш зөөлөн, цустай байдаг. Энэ цус алдалт нь ихэвчлэн гэмгүй, ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог. Эктрофионы хөгжил нь үтрээнээс үүссэн эмгэгээс үүдэлтэй халдварын улмаас үүсдэг.
• Placenta praevia
Ихэсийн танилцуулга нь жирэмсний хугацааг 28 долоо хоногоос дээш байх үеийн умайн доод хэсгийн хавсралтад хамааруулна. Жирэмсний 18 дахь долоо хоногоос өмнө зургаа дахь эмэгтэй бүр ихээхэн байршилтай байдаг. Гэсэн хэдий ч, умайн хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр байрлал өөрчлөгдөх ба ихэнх тохиолдолд 28 долоо хоногт умайн ёроолд тодорхойлогддог. Тархалт нь кесар хагалгаа болон ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд тамхи татдаг хүмүүст түгээмэл тохиолддог.
• Уламжлалт түрээсийн тасаг
Урьдчилан хорихоос өмнө ихсэж умайн хананаас тусгаарлагдана. Энэ эмгэг нь урагт хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Цус алдалт нь дутуу төрөлтөөр хүндрэлтэй байдаг. Ихэсийн ихэнхи хэсгийг илрүүлэх нь шууд кесар хагалгааны хэсгийг шаарддаг. Учир нь энэ тохиолдолд цусны урсгалын тасалдал үүсдэг. Жижиг газар нутгийг тусгаарласнаар яаралтай тусламж үзүүлэх ажлыг гүйцэтгэхгүй боловч эх, үр хөврөлийн байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
• Ихэсний ирмэг
Улирлын байрлалд байрлах үед цус алдалт үүсч болно. Ихэнхдээ энэ нь бага эрчимтэй бөгөөд эх, урагт хор хөнөөлгүй байдаг. Умайн хїзїїний умайн хїзїїний эмгэг, євдєх болон тїрэмгий дутлын эмгэгийг хасах їед оношлогддог. Иймэрхүү цус алдалт амархан зогсдог. Төрөхийн өмнөх үеийн цус алдалтын шалтгааныг тогтоохын тулд жирэмсэн эмэгтэйг нарийн шинжилж үзэх шаардлагатай. Эхийн ба ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн аргыг ашигладаг. Жирэмсэн үед цус алдахын тулд эмчид даруй шинжилгээ хийнэ. Тухайлбал, түр зуурын тасалдалтайгаар умайн хүзүү нь түрүү булчирхай previa, түрүү булчирхай previa, ураг нь буруу байрлал, ураг нь аарцгийн хөндийд ордоггүй гэсэн таамаглал байдаг.
Үтрээний үзлэг
Үтрээний үзлэгийг зөвхөн хэт авиан тусламжтайгаар плацетын илтгэлийг хассаны дараа хийгддэг. Учир нь энэ эмгэг нь их хэмжээний цус алдалтыг өдөөж болно. Үтрээн үзлэг нь умайн хүзүүний эмгэгийг илтгэнэ. Үүр эсийн бүтцийг тодорхойлохын тулд жирэмсэн эмэгтэйн цусыг шинжлэнэ. Мөн онцгой байдлын үед цус сэлбэх зорилгоор донорын цусыг сонгох шаардлагатай. Ихэвчлэн венийн катетерыг жирэмсэн эмэгтэйд байрлуулдаг.
Ургийн үнэлэмж
Ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд зүрхний үйл ажиллагааг бүртгэдэг кардиографийн (CTG) хийдэг. Ихэснээс цусны эргэлтийг зохицуулахгүй байх умайн агшилт дагалддаг. Кардиококрографийн тусламжтайгаар эхний дутуу төрөлт, дутуу төрсний шинж тэмдэг илэрч болно. Хэт авиа нь ургийн проверыг хасах, ургийн хөгжил, үйл ажиллагааг ажиглахад ашиглагддаг. Цус алддаг жирэмсэн эмэгтэйг ихэвчлэн ажиглалтын эмнэлэгт илгээнэ. Ихэнх тохиолдолд бага эрчимтэй цус алдалт байдаг бөгөөд энэ нь өөрөө зогсдог (зөвхөн өдрийн туршид нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай). Гэсэн хэдий ч, гучин наст өвчний үед урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг бөгөөд олон өвчтөнд удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх шаардлага гардаг. Их хэмжээний цус алдалт үүсэх эрсдэл нь умайн хүзүүг бүрэн давхардуулж байх үед тохиолддог. Энэ нь байгалийн төрөлтийг хийх боломжгүй болгож байгаа тул эмнэлгийн ажилтнууд яаралтай кесар мэс засал хийхэд бэлтгэгдсэн байх ёстой.
Удаан хугацааны төрөлт
Ямар нэгэн шалтгаанаар дунд зэргийн цус алдалт нь кесар хагалгаагаар аяндаа төрсөн эсвэл зохиомлоор дутмаг төрөлтийг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөний дутагдалтай өвчтөнд хамгийн их тохиолддог асуудал бол уушигны жигд бус байдал юм. Стероидын дутуу төрөлт бага тунгаар хэрэглэх үед ургийн уушиг ургах явцыг түргэсгэхийг зөвлөж байна. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд аюулгүй байдаг.
Цусны төрөл
15 эмэгтэй тутмын нэг нь цусны Rh сөрөг хүчин зүйлтэй байдаг. Дараагийн жирэмслэлтийн үед Ресус мөргөлдөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм өвчтөнд Д-гийн эсрэг иммуноглобулиныг цус алдалтаас 72 цагийн дотор тарина.