Хэвийн өсөлт процесс
Хїїхдийн єсєлтийн гурван їе шат байдаг: нялхсын бие махбодийн хоол тэжээл, дааврын тэнцвэрээс хамаардаг хамгийн эрчимтэй єсєлтєєр тодорхойлогддог;
- Бага нас - 1 жилийн өмнө бэлгийн харьцаанд орсон. Энэ нь хувь хүний эцсийн өсөлтийг тодорхойлох хамгийн урт хугацаа юм;
- Булчингийн үе - Энэ хугацаанд өсөлт нь өсөлтийн дааврын үйл ажиллагаа, түүнчлэн бэлгийн даавар (охидын эстроген, хөвгүүдийн тестостерон) өссөнтэй холбоотой юм.
Өсөлтийг зогсоох
Өвчний эцсийн үр дүн нь урт хоолойн яс, ялангуяа гуя ба гуяны хэмжээнээс хамаардаг. Урт хөлний урт хоолойн ясны урт, мөгөөрсөөр ургаж буй эсүүд үрждэг тул мөгөөрсний урт уртасдаг. Өсвөр насныхны дараа мөгөөрсний хавтанг ясны эдээр сольж, цаашдын өсөлт нь боломжгүй болдог. Гэсэн хэдий ч хүний яс сэргээн засах чадвартай байдаг (бүтцийг сэргээх). Иймээс хэвийн хэлбэр, хүч чадлыг сэргээхэд хугарахын тулд хугардаг. Булчингийн үед өсөлтийн хэмжээ ихсэж, охидод энэ нь эрчүүдээс илүү эрт тохиолддог. Зарим хуухдууд бусад хуухдуудээс илуу эсвэл бага байдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн ховор тохиолдолд энэ нь зарим өвчний улмаас үүсдэг. Хуухдийн еселт, хегжлийн уйл явцыг гурван ундсэн узуулэлтээр унэлнэ: биеийн урт, масс ба толгойны тойрог. Толгойн тойргийн индекс нь биеийн хөгжил ба тархины өсөлтийг үнэлэхэд чухал ач холбогдолтой. Өсөлтийг нарийвчлалтай хэмжихийн тулд тусгай тоног төхөөрөмж хэрэглэдэг. Хоёр нас хүртлээ биеийн биеийн уртыг тусгай тэжээлийн тоолуур дээр хэвтээ байрлалаар хэмжинэ. Хэрэв та өсөлтийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол түүний хэмжилт ердийнхөөс илүү давтагддаг.
Өсөлтийн хүснэгт
Хүүхдийн өсөлт (биеийн урт, биеийн жин ба толгойны тойргийн) үзүүлэлтүүдийг өсөлтийн хүснэгтийн зохих стандарт графикаар бүртгэнэ. Тэд арван зургаан наснаасаа төрсөн өсөлтийн үйл явцыг тодорхой харуулж байна. Бие махбодийн хөгжлийн ерөнхий үзүүлэлт, түүнчлэн тархины өсөлт нь толгойн тойргийн өсөлт юм. Өсөлтийн хүснэгтийн графикууд нь төвийн нэрээр нэрлэгддэг. 50-р байранд амьдардаг хүүхдүүдийн 50 хувь нь ижил өсөлттэй буюу бага байна; 75-р байранд амьдардаг хүүхдүүдийн 75 хувь нь ижил өсөлттэй буюу бага байна. Бага нас болон бага насны хүүхдийн хэвийн өсөлтөд үзүүлэх үзүүлэлтүүд нь харилцан адилгүй байна. 97-р болон 3-р давхаргын хоорондох ялгаа нь (насанд хүрээгүй хүүхдийн хэвийн хөгжлийн хүрээг тодорхойлдог) хоорондох хүүхдийн өсөлтөд нөлөөлөхгүй бол энэ нь хэт бага буюу хэт өндөр өсөлтийг үүсгэдэг эмгэгийн нөхцлийг харуулж байна. Өндөр байдаг нь ховор тохиолддог эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч, хэт өсөлттэй хүүхдүүд нийгмийн болон сэтгэлзүйн асуудалтай тулгардаг. Үүнээс гадна, өндөр өвчинтэй холбоотой байж болно. Өндөр насны тухай ярихдаа, хүүхдийн өсөлт 95-аас центээс давж гарна. Өөрөөр хэлбэл өндөр насны хүүхдүүдийг 95% -иас дээш насны хүүхдүүд гэж нэрлэдэг.
Асуудал
Өндөр байх нь бага насныханд бага зэрэг бэрхшээлтэй байдаг. Ихэнхдээ өндөр байх нь нийгмийн ашиг тустай гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч өндөр настай хүүхдүүд ихэвчлэн наснаасаа илүү хөгширч, үе тэнгийнхнийхээ тухай ярих боломжтой байдаг. Охидын хувьд хэт өндөр өсөлт нь бэлгийн харьцааны үед сэтгэл зүйн асуудал болж хувирдаг.
Шалтгаан
Өндөр нь гурван үндсэн шалтгаан байдаг:
- Нөхөн үржихүй
Өндөр нь эцэг эхчүүдийн өсөлт хөгжилт, угсаа гарлын талаар ихэнх тохиолдолд хамаардаг.
- Гормон
Тетраполийн гормон, өсөлтийн гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдэх нь өндөр байдаг.
- Хромосомын генетик
Хамгийн түгээмэл хромосомын эмгэгүүдийн нэг нь Kleinfelter хамшинж (өвчтөнд хоёр XXY биш 3 секундын хромосомтой байдаг) бөгөөд 500 нярайд 1 давтамжтай давтагддаг. Өндөр байх нь нас бие гүйцэхтэй холбоотой байж болно.
Эмчилгээ
Өндөр нь өөрөө эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч, түүний шалтгааныг арилгах хэрэгтэй. Тухайлбал, балархай хавдар.
Хүйс гормон
Өндөр өвчлөлийн шалтгааныг тогтоогүй тохиолдолд хэт өндөр өсөлтийг илэрхийлэх хандлагатай нөхцөлд зөвхөн эмчилгээг хийдэг. Эмчилгээний томилолтыг шийдэх нь амаргүй - энэ асуудлын талаар ярилцах нь хүүхэд өөрөө, түүний эцэг эх, эмнэлгийн ажилтнуудад хамаатай. Эмчилгээний хамгийн түгээмэл арга бол бэлгийн даавар (тестостерон дааврын эстроген дааврыг) юм. Энэ эмчилгээ нь охидын хувьд ховор байдаг. Хөх гуурсанцрын өсөлтийн бүсийг хаахад хурдацтай өсч, бэлгийн даавар өндөр байдаг. Энэхүү эмчилгээний арга нь өсөлтийн үсрэлт дуусахад бэлгийн амьдралын явцад тохиолддог байгалийн процесс юм. MRI нь тархинд скрининг илрэх үед өнчин тархины хавдрыг (дүрсээр харуулсан) харагддаг. Энэ нь өвчтөний хэт их өсөлттэй холбоотой шалтгаан байж магадгүй юм. Хавдар нь өсөлтийн үйл явцын дааврын хэвийн зохицуулалтыг алдагдуулдаг.
Гигантизм
Роберт Перингинг Wadlow нь дэлхийн түүхэнд хамгийн өндөр хүн байв. 1940 онд 22 насандаа нас барах үед түүний өсөлт нь 2.72 метрээс өндөр байсан бөгөөд 8 настайдаа 1.88 метр өндөр, 13 настайд нь 2.24 метр өндөр байжээ. Тахир дутуу гэж тооцогддог. Энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь өсөлтийн даавар үүсгэдэг балрын үрэвсэлтэй байдгаараа онцлог юм. Гипоталамусын хавдрын үед өсөлтийн дааврын хэт их өсөлтийг ажиглаж болно. Хүүхдүүдийн бага өсөлт нь өөр өөр шалтгаантай байдаг. Насны бүлгээс өсч буй хүүхдийн тоо цөөн байгаа нь зүрхний өвчинд зарим өвчин тусах магадлал ихтэй байдаг. Хэт их өсөлтийг өсөлт гэж үзэж байгаа бөгөөд индексүүд нь 3-р байршилаас доогуур байна. Энэ нь нийт хїн амын 3% нь энэ насны бїлгийнхтэй адил буюу бага єсєлттэй гэсэн їг юм.
Өсөлтийн хэмжилт
Өсөн нэмэгдэж буй нэг хэмжүүр нь бага хэмжээг тодорхойлоход хангалттай боловч дахин давтагдах хэм хэмжээнүүд нь хүүхдийн өсөлтийн хэв шинжийг илүү бүрэн тусгасан байдаг. Жишээлбэл, та ердийн өсөлтийн хэвийн эрчмийн хугацааг уртасгах уу, эсвэл хэвийн хэмжээнээс доогуур байсан эсэхийг тодорхойлж болно.
Өндөр болон жингийн харьцаа
Өндөр болон жингийн хоорондох зөрөө нь хэвийн бус байдлын шалтгааныг илэрхийлж болно. Жишээ нь, хоцролттой хүүхэд бага жинтэй, тэр ч байтугай өндрийн хувьд ч хоол тэжээлийн дутагдал буюу архаг өвчний шинж тэмдэг илэрч болно. Бусад хуухдууд харьцангуй том биетэй, жин багатай байдаг. Энэ нь дааврын эмгэгийн үр дүн бөгөөд энэ нь өсөлтийг удаашруулахад хүргэдэг.
• Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн жинг тогтмол хянах нь чухал юм. Биеийн жингээс өндөр алдаатай харьцаа нь шалтгааныг заана.
• Ховор тохиолдолд богино өвчлөл нь янз бүрийн өвчин үүсгэдэг, жишээлбэл, achondroplasia - урт хоолойн ясны өсөлтийг зөрчих. Ийм хүүхдийн хөл нь нормативтай харьцуулахад богино байна. Үндсэн зургаан шалтгаан бий:
- Нөхөн үржихүй
Бага эцэг эх бараг үргэлж бага хүүхэдтэй байдаг; Энэ бол хамгийн нийтлэг шалтгаан юм.
- Їндсэн хуулийн єсєлт хоцролт
Өсөлтийн сааталт нь бие даасан онцлог бөгөөд ямар ч өвчинтэй холбоотой биш юм.
- Хоол тэжээл, архаг өвчний дутагдал
Хоол тэжээлийн дутагдалтай (хангалттай бус эсвэл ердийн бус хооллолтын улмаас) хүүхдүүд өсөлт хөгжилт, биеийн жин багатай байдаг. Пренатал, хїїхэд, хоол тэжээлийн дутагдал, бєєрний эмгэг зэрэг архаг євчнїїд їїсч болно.
- Сэтгэл санааны хямрал, сэтгэл зүйн шалтгаанууд. Бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хувьд хүчирхийлэлд өртдөг хүүхдүүд ихэвчлэн бага байдаг.
- Гормоны шалтгаан
Өсөлт нь өсөлтийн даавар, бамбай булчирхай, кортикостероидуудтай холбоотой. Тэдний дутагдал өсөлтөд саатал болдог.
- Хромосомын эмгэг
Өсөлт багатай Down, Теререр, Мөнгө - Расселлийн хамшинжүүд дагалддаг.
- Биеийн эзлэх хувь
Дуввизмын дагуу гэдэсний булчирхайн ургалтыг ихэсгэх нь өвдөлт намдаах эмгэгийн хувьд харьцангуй бага өсөлт юм. АГ-тэй хүүхдүүдтэй харьцуулахад богино гар, хөл нь харьцангуй хэвийн хэмжээтэй байдаг. Аунondroplasia насанд хүрсэн хүний дундаж өндөр нь ойролцоогоор 1.2 м юм.
Богино биеийн өөр хэлбэрийн хувьд биеийн бүх хэсэг нь харьцангуй бага байна. Энэ тохиолдолд өсөлтийн хямрал дааврын дутагдалтай холбоотой байж болно. Өсөлтийг оношилж, түүний шалтгааныг тогтоохын тулд өндөр, жингийн тогтмол хэмжилт хийх хэрэгтэй. Бийрийн ясны насыг тодорхойлоход шүдний рентгений дагуу оношлогоонд тусална. Энэ нь мөн богино ургалттай өвчтөний эцсийн үр дүнг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Гормоны түвшинг тодорхойлох
Гормоны түвшинг тодорхойлох нь стрессийн шалтгаан нь дааврын дутагдлын шалтгааныг оношлоход тусална. Зарим даавар нь тодорхойлоход хялбар байдаг бол бусад нь илүү хэцүү байдаг. Жишээ нь, цусан дахь тироксины агууламж шууд хэмжигдэх боломжтой. Өсөлтийн дааврын хэмжээг тодорхойлох нь илүү төвөгтэй процесс юм. Учир нь түүний түвшин өдрийн цагаар хамаарч өөрчлөгдөж байдаг учраас усыг шүрших цуврал анализ нь түүний дутагдлыг илрүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Жишээ нь, өсөлтийн дааврын шүүрлийг өдөөсөн дээжийг илүү үр дүнтэй оношлох аргуудыг боловсруулсан. Иймэрхүү сорил, түүний дотор инсулинтай урвалыг эмчийн хяналтан дор явуулна. Ихэнх тохиолдолд богино биеийн эмчилгээ шаарддаггүй тул ихэнх тохиолдолд ихэнх тохиолдолд удамшлын шалтгаантай бөгөөд эмгэг үүсгэдэггүй. Эмчилгээ нь өсөлтийн даавар тодорхой бус байдагтай холбоотой юм. Өсөн нэмэгдэж буй дааврын дутагдал нь хүний өсөлтийн даавар эмийг томилж нөхөн олгоно. Энэ нь өдөр бүр тараагддаг. Эмчилгээний эхний жилдээ өсөлтийн цэг нь 10см хүртэл, дараагийн жилд нь 5-7.5 см байх боломжтой.
Өсөлтийн гормон
Өмнө нь өсөлтийн даавар зөвхөн нас барсан хүний тархины булчирхайгаас гаралтай байж болно. Өнөө үед биотехнологийн тусламжтайгаар түүний үйлдвэрлэлийн бэлтгэл ажлууд бий болж, хүний эдийг ашиглах шаардлагагүй болно. Эдгээр эм нь зөвхөн өсөлтийн даавар дутагдалтай үед үр дүнтэй байдаг. Жишээлбэл, тэдгээр нь хромосомын эмгэг (Террерийн хам шинж), бөөрний дутагдал, бөөрний архаг дутагдал зэрэг богино хугацааны эмчилгээнд хэрэглэдэг. Өсөлтийн даавар бэлдмэл нь бага хэмжээний гаж нөлөөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, тэдгээрийг хэрэглэх үед ирээдүйд лейкеми үүсэх эрсдэл бага байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ эрсдэл нь өмнөх хавдрын хүүхдүүдэд байгаа эсэхтэй холбоотой юм.
Бусад дааврууд
Гипотиреодизмийг эмчлэхийн тулд, тироксиныг аман эмчилгээнд хэрэглэж болно. Энэ дааврын бэлдмэлийг хэрэглэхэд хялбар бөгөөд харьцангуй хямдхан байдаг. Өсөлтийг хурдасгахын тулд бэлгийн сулрал, ясны насыг нэмэгдүүлэх, үндсэн хуулийн өсөлтийн хомсдолтой хөвгүүдийг тестостероноор сарын тарилга хэлбэрээр өгч болно. Ийм эмчилгээ нь эцсийн өсөлтийг үргэлжлүүлэхэд хүргэдэггүй ч энэ нь хүүхдийг судсаар дамжуулж, өсөлтийн үсрэлтийг үе тэнгийнхэнтэй зэрэг хийх боломжийг олгодог.
- Өсөлттэй дааврын дутагдал нь түүний эмийг дуслын хэлбэрээр хийх замаар үүсгэж болно.
- Гигантизм ховор байдаг. Ихэвчлэн түүний шалтгаан нь булчирхайн булчирхайд өсөлтийн даавар хэтэрхий ихэсдэг бөгөөд Роберт Вендловын хувьд тохиолддог.