Гэдэсний хоёр гол төрөл байдаг: ходоодны хавдар (бага тохиолддог), хүйн ивэрхий (илүү түгээмэл). Хөгжлийн согог аль аль нь гэдэсний гогцоо (заримдаа элэг болон бусад эрхтэнүүдтэй хамт) хэвлийн хананы гаднах замаар мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Нярайн тусламж
Хэрэв хуухдийн терех уеийн хэвлийн ханыг зерчсен бол хуухдийн терех уед хуухдийн мэс заслын баг бэлэн байх ёстой. Хэрэв төрсний дараа согог илрэх юм бол хүүхдийг тэр даруй тусгай төвд шилжүүлнэ. Gastroschisis нь гэдэсний хэвлий гэдэсний гэдэсний ургалт бөгөөд энэ нь хүйн талын нүхэнд байрладаг (ихэнхдээ баруун талд). Хэвлийн хананы цоорхойн голч нь 2-3 см орчим байдаг бөгөөд согог нь дотроо эрт үе шатанд үүсдэг ба энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн гажигтайгаас хүйн хүйтэрч буй "осол" -ын үр дүн юм. Ихэнхдээ гэдэс, гэдэсний зарим хэсэг нь унажээ. Илүү ховор тохиолддог элэг, дэлүү, ходоодны хэсэг нь хэвлийгээр хөндийрөх аюултай. Унтсан гэдсэнд наалддаг наалдамхай шингэн байгаа нь мэдэгдэхүйц өтгөрдөг. Үүний улмаас жижиг гэдэсний хавсарсан атестиа (халдвар) илрүүлэх нь хэцүү байдаг. Хүйн ивэрлэгээс ялгаатай нь хэвлийн хананы хагарлаар гастракчис бүхий эрхтнүүдийг багтаасан баг байхгүй бөгөөд нярайд ямар нэгэн дагалдуулсан гажиг бага байдаг.
Эмчилгээ
Ходоодны үрэвсэлтэй хүүхэд хурдан унаж, эрхтэн унах замаар шингэн алддаг. Үүнээс сэргийлэхийн тулд эрхтэнүүд кинонд орно. Гол зорилго нь мэс заслын хэлтэст хүргэх үеэр төрсөн нярай хүүхдийн амьдралыг хадгалах явдал юм. Хурцыг цэвэр байлгахын тулд хамрын гуурсыг оруулж, глюкозын уусмалыг дусаагуураар дамжуулж болно. Эмчилгээний хоёр үндсэн арга байдаг. Боломжтой бол мэс заслын дараа яаралтай мэс засал хийлгэх боломжтой боловч хэрэв боломжгүй бол эрхтэнүүд хиймэл уутанд байрлуулж, дараагийн 7-10 өдрийн туршид хэмжээгээр багасгаж, эрхтэнүүдийг хэвлийгээр нь хөндийрүүлнэ. Дараа нь мэс засалчид согогын оронд арьсыг нөхдөг. Тэнхлэгийн ивэрхий нь хөгжлийн гажиг үүсэхээс үүдэлтэй хүйн төрөлхийн ивэрхий юм. Гэмтэл нь жижиг буюу том байж болох бөгөөд ихэвчлэн хромосомын эмгэгүүдтэй хослуулдаг. Энэ нөхцөлд мэс заслын үйл ажиллагаа зайлшгүй шаардлагатай. Ослын ивэрхийг (мөн omphalocele гэж нэрлэдэг) нь үр хөврөлийн хөгжлийн үед ургийн хэвлийн ханыг хангалттай хаах боломжгүй бөгөөд энэ нь хүйн цоорхойг нээх замаар дотоод эрхтнүүдийг алдахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч, ходоодны хавдараас ялгаатай нь хүйн ивэрхийн дотоод эрхтнүүд нь гялтангийн хажуугаар хүрээлэгдсэн байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй ивэрхий харьцангуй ховор байдаг - 5,000 нярайд 1-д нь тохиолддог.
Шүдний шээсний үрэвсэл
Ихэнх тохиолдолд төрсөн иодын шөрмөс гэмтээгүй байна. Гэсэн хэдий ч, энэ нь төрөхийн өмнөх болон төрөх үеийн аль аль нь гарч болно. Тиймээс эмч алдаа гаргахаас зайлсхийхийн тулд нурсан уутны үлдэгдэл байгаа эсэхийг сайтар хянаж байх нь чухал бөгөөд (жишээ нь дотоод эрхтнийг уутанд хамардаггүй ходоод гэдсэнд ороогүй нь) ивэрхийгээр ивэрхийлэхгүй байх нь чухал юм.
Том, жижиг хүйн ивэрхий
Зайны ивэрхий том эсвэл жижиг байж болно. Жижиг хүйн ислээр хэвлийн хананы гэмтэл нь 4 см-ээс бага голчтой, уутанд элэг байхгүй. Том ивэржүүлэгч нь эсрэгээрээ 4 см-ээс илүү диаметртэй цоорхойтой, элэг, баг дотор гэдэсний хөндлөн гогцоонуудаар тодорхойлогддог.
Нэмэлт аномали
Өвчин, бөөр, бүдүүн гэдэсний гажиг зэрэг бусад төрөлхийн гажигтай өвчний үед ихэвчлэн өвддөг. Хүйтэн ивэрхийн нярайн үед хромосомын хэвийн бус байдал түгээмэл тохиолддог (тохиолдлын 50% орчим). Ялангуяа чухал ач холбогдолтой нь Бекквит-Ведеманнын хамшинжийг цаг тухайд нь оношлох явдал юм. Энэ синдромтой хүүхдэд инсулины төрлийн өсөлтийн хүчин зүйл ихсэх ба энэ нь хүнд хэлбэрийн цусны сахарын хэмжээ бага (цусан дахь сахарын түвшин бага) хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа аюултай, тархины гэмтэлгүй болох шалтгаан болдог; Глюкозын уусмалыг шууд асгах хэрэгтэй. Хуйн ивэрхийг өвчтөн удирдах үед түүнийг нойр булчирхайн өсөлтөөс үүдэлтэй мэдэгдэхүйц гипогликеми агуулсан Beckwith-Wiedemann синдромын шинж тэмдэгтэй эсэх талаар анхаарах нь чухал. Хожуу үе шатанд хүйн hernias илэрдэг бөгөөд хөгжлийн үе шатуудтай холбоотой тохиолдлууд нь intrauterine үхлийн шалтгаан болон бусад шалтгаанаас үүдэлтэй алдаанд хүргэдэг. Нярайн нярайн нярайн тусламжтайгаар дусаах эмчилгээ, хавсарсан гажигийг тогтоох, цусан дахь глюкозыг илрүүлэх, гипогликеми үүсэхийг шаарддаг. Үүнийг хийсний дараа мэс засал нь согогийг шууд хаадаг. Хэрвээ нэн даруй нөхөн сэргээхгүй бол хиймэл уут ашиглан үе шатыг (гастрошишис шиг) хийдэг.
Мэс заслын бус эмчилгээ
Мэс заслын эмчилгээ нь хүндрэлтэй хүйн ивэрхий бүхий өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээ хийлгэж болохгүй. Баг нь ариутгасан сорви үүсгэхийн тулд ариутгах эсвэл архи, согтууруулах ундааны шийдлийг эмчилнэ. Энэ нь аажмаар арьсыг гэмтээхэд хүргэдэг. Ирээдүйд хэвлийн хананы булчинг сэргээх шаардлагатай болно.