Оторинжурчид нь хатуу орон зайд ажиллах ёстой: бөмбөрийн хөндийний эзэлхүүн нь зөвхөн нэг куб см байдаг. Энд сонсголын эрхтэн, тэнцвэржсэн эрхтэн, нүүрний мэдрэл нь энд байна. Сонирхолтой нэг алхам нь сонсголын аппараттай холбоотой асуудлууд, нүүрний хувирал алдагдсанаас болж эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эвдрэлээс үүдэлтэй. Ялангуяа өвдөлттэй өвчтөнүүд сүүлчийн нөхцөл байдлыг мэдэрч байна: иймэрхүү гэмтлийн улмаас хүн нийгэмд бүрэн дүүрэн хүрч чадахгүй. Чих хамар хоолойн институтийн тухай. AI Kolomiychenko, эмч нар жинхэнэ гайхамшгийг хийдэг.
Дунд чихний өвчин, архаг Дунд чихний урэвсэл, мөхлөгт мембран (цооролт) гэмтэл байгаа үед мэс засал хийх нь зайлшгүй шаардлагатай байж болно. Тимпани мембраны согогийг бид засч, шаардлагатай бол дахин дахин үүсгэх хэрэгтэй. Бид түр зуурын булчингийн факологийн нэг хэсгийг аваад түүнээс шинэ мембран үүсгэдэг. Гэмтсэн оронд суулгагдсан бол дараа нь түүний үүргийг бүрэн гүйцэтгэдэг.
Энэ нь чихний шуугианд ямар хор хөнөөл учруулдаг вэ?
Эмнэлэгт хэвтэхэд хэцүү бүрэн сонсгол алдагдахад хүргэдэг хамгийн түгээмэл шалтгаан бол дунд чихний архаг үрэвсэл бөгөөд хамгийн түгээмэл өвчтөнүүд нь чихний өвчтэй чихийг цэвэрлэж, улмаар үрэвсэл үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ гэмтэл нь нүх үүсэхэд хүргэдэг.
Чихээ хэрхэн зөв цэвэрлэх вэ?
Гадуур чихний сувгийг халхлахын тулд хөвөн савхыг ашиглах боловч чихэнд гүн нэвтэрч орохгүй байх. Өөрөөр хэлбэл, хүхрийн хүчил түрхэхэд мембран руу түлхэх болно, зөвхөн мэргэжлийн мэргэжилтэн үүнийг авч болно.
Бидний чих өөрөө өөрсдийгөө цэвэршүүлэх онцгой чадвар юм. Нүүрний булчингийн хөдөлгөөн нь чихний доод хэсгийн гаднах хэсэг нь доод эрүүтэй холбоотой байдаг. Хянан шалгах хэсэг хөдөлгөөнд орж, хүхрийг түлхдэг. Шаардлагагүй гэж үзсэн зүйлээ гаргаж авах нь тийм ч амар биш байх болно. Хэрэв хүхрийн залгуур үүссэн бол мэргэжилтний туслалцаа хэрэгтэй. Чих чихийг тусгай багажаар угааж эсвэл татаж авдаг.
Чихэнд өвддөг зарим хүмүүс биеэ дааж эмчилдэг. Үүнийг би яаж хохироодоггүй вэ?
Үүнийг хийх ёсгүй . Жишээлбэл, та чихэндээ юу ч дусааж чадахгүй. Оношийг эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн схемээр эмчилнэ. Зарим дуслууд хортой хязгаарын антибиотикийг агуулдаг, хяналтгүй хэрэглээ нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн сонсгол алдагдахад хүргэдэг. Энэ нь цооролт (мембран дахь нүх) үед тохиолддог. Эдгээр сангууд зөвхөн мембраныг бүхэлд нь авч үзвэл зөвхөн гадны Дунд чихний урэвсэлтэй байдаг. Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл бол аюултай! Та эмчийн жороор олгохгүй борын спирт, гавар тосыг хэрэглэхгүй - эдгээр эмүүд нь олон тооны эсрэг заалттай байдаг. Хэт болгоомжтойгоор эмчилгээний аргуудад хандах хэрэгтэй. Жишээлбэл, жил бүр лабораториос эмчилгээний үр дагаврыг нь зөв болгодог. Тэд чихнийхээ ойролцоо асдаг, чихний суваг руу чихний суваг руу орж, чихийг чихрээр сайтар хутгана. Энэ нь зөвхөн мэс засал хийх боломжтой.
Заримдаа сонсгол алдсаных нь талаар гомдоллож байгаа боловч ДОХ-оор өвчлөөгүй.
Энэ нь жишээлбэл, булчингууд үүсгэдэг. Тархины цус харвалт - хамгийн жижиг яс - дотоод чихний ossicle устгах улмаас хөдөлгөөн нь алддаг. Хэрэв зөвхөн сонсголын аппарат гэмтсэн бол сонсгол сэргээж болно. Харин сонсголын мэдрэлийн өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд сонсголын аппарат хэрэгтэй.
Үйл ажиллагаа хэрхэн явагдаж , хэр зэрэг үргэлжилж байна вэ?
Сонсголоо бүрэн алдсаны дараа мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай. Мэс заслын тусламжтайгаар микроскоп ашиглан чихний юүлүүр (4 см-ийн зузаантай ясны хоолой, 1 см-ээс бага). Туршлагатай мэс засалч энэ үйл ажиллагааг 15-20 минутын турш гүйцэтгэдэг. Үйл ажиллагааны хүснэгт дээр аль хэдийн өвчтөн сонсож эхэлдэг.
Томоохон хотуудын оршин суугчид сонсгол дээр осолд ордог. Үүнээс ч илүү юм уу?
Оршил дуу чимээний дугуй, гэхдээ энэ нь өндөр, чанга дуу чимээтэй адил эвдлэн бус юм. Дуу хөгжим, дээд зэргийн хэмжээ бүхий кино, чихний чихэвч нь сонсголын мэдрэмжтэй холбоотойгоор маш түрэмгий байдаг. Агаарын дэр бүхий том чихэвчийг давуу эрх олгоорой. Дуу чимээ их ачаалалтай болсоны дараа мэдрэл эдгэрэх цаг гардаг. Хэрэв та сонсголын мэдрэлийг хэт чанга дуугаар довтлох юм бол эцсийн эцэст тэр зогсохгүй байх болно. Ингэснээр та сонсголоо алдах болно. Үүнийг цаг хугацаанд нь ойлгож, зохих арга хэмжээ авах нь чухал юм.
Өмнө нь сонсголгүй төрсөн хүүхэд насан туршдаа дүлийрэх байдалтай байсан. Өнөөдөр та нар эдгээр хүүхдүүдэд сонсох аз жаргалыг өгдөг. Та институтдаа хэр зэрэг ижил төстэй үйл ажиллагаа явуулж байсан бэ? Зөвлөлт Холбоот Улсад анхны чихний дунгийн суулгацыг 1991 онд хийсэн. Түүний профессор Сушко, би мэс засалч эхэлж байсан. Тэр цагаас хойш Украинд 250 имплантыг хийсэн байна. Дэлхий дээр нэг сая хүнд ногдох ийм үйл ажиллагаа 12-20 байдаг. Дуурийн дууриамал бол Хорватын туршлага бөгөөд даяар хүүхдүүдэд тусалдаг туршлага юм. Ийм төрлийн дүр төрхтэй хүүхэд төрөхөд гар утасны оператор бүх хэрэглэгчид зөвхөн $ 1-ыг хасахыг шаарддаг. Эцэст нь энэ асуудлыг улс орон дээр шийдсэн. Украйнд энэ нь бас боломжтой гэдэгт би итгэдэг. Сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүс бидний нийгэмд бараг боломжгүй байдаг ч тэд ойлгож, дэмжлэг хэрэгтэй байна. Бидний харамсдаг ихэнхи нь тэдний олонхи нь тэдний зовлон зүдгүүртэй ганцаараа үлдэж, тэдний асуудлыг шийдэх бие даасан байдалтай байдаг.
Нэн яаралтай сонсох нь юунд хүргэдэг вэ?
Краниocerebral гэмтэл нь сонсгол мэдрэл, халдварт өвчинд нэрвэгдсэн. Сонсоход гардаг хүмүүст сонсгол сэргээх боломж маш өндөр байдаг. Тэдний нөхөн сэргэх хугацаа маш хурдан өнгөрдөг: хэдэн сарын дараа тэд утсаар ярьж болно. Манай клиникт чихний микросроскалтай холбоотой бусад асуудлууд нь чихрийн шижин, мэдрэлийн мэс засал хийхэд нөлөөлж байна. Жишээ нь толгой эргэх, чихний чимээ шуугиан. Мөн бид хавдрыг гэмтээхээс сэргийлж нүүрний мэдрэлийн пластикийг хийж өгдөг.
Яагаад чимээ шуугиантай вэ?
Сонсголын мэдрэлийн буюу сувгийн сувгийг цочроох буюу хэт давталтаас болж чихний дунгийн гэмтэл. Дуу шуугиан үүсгэсэн шалтгаанаас шалтгаалан эмчилгээ хийлгэх нь мэдрэлийн тасагт, эсвэл бидэнтэй хамт явагдана. Сонсгол эсвэл хавдрын мэдрэлийн хавдрын үед сонсгол тасардаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн чанарыг сонсохоос гадна тэнцвэр алдагддаг, түүний хөдөлгөөн өөрчлөгдөж, нүүрний хувирал нь зовж байдаг. Эдгээр тохиолдолд үйл ажиллагааг харуулсан болно. Бидний чихний талаас түр зуурын яс дамждаг хавдарыг арилгах (гавлын ясны эмчилгээг хийдэг мэдрэлийн мэс засалчдаас ялгаатай нь хавдрын хойд фосс нээх). Манай хандалт нь сэтгэл хөдлөл багатай. Өнгөрсөн жилээс эхлэн Европ дахь анхны кибер клиникийг Украйн нээхэд хавдрын эмчилгээний өөр аргыг хэрэглэж болох нь тархи, эрүүл эдийг гэмтээхгүйгээр гамма цацраг бүхий хавдарыг устгадаг киберки юм. Энэ бол хамгийн орчин үеийн технологи юм. Санкт-Петербург, Москвад ийм нотолгоо бүхий гамма хутга хэрэглэдэг.
Сонсголыг хамгаалах боломжтой юу?
Сонсголын бууралтыг мэдэж байвал даруй эмчид хандана уу. Тэрбээр шалтгааныг олж, зохих эмчилгээ хийх болно. Сонсголын үед гипертензи, чихрийн шижин, элэгний өвчин, стресс, цус алдалт, тархины органик эмгэг, хавдар тусах магадлалтай. Ахмад настанг сонсох нь өвчин биш, харин нас биетэй холбоотой өөрчлөлтийг бие махбодид харуулдаг. Тиймээс нас бүрт audiometric муруй байдаг. Сонсголын уналтанд 60-аас дээш хүн сонсголын аппаратыг ашиглахгүй байх ёстой.
Удахгүй усанд сэлэх талаар ямар зөвлөмжүүд хэрэгтэй вэ?
Зуны улиралд, Дунд чихний урэвсэл, мөөгөнцрийн өвчнүүд ихэвчлэн тохиолддог. Усаар явахдаа сүүдэрт сэгсэрч болохгүй. Ингэснээр чихийг чинь чангалахгүй байх хэрэгтэй. Цөөрмийн дараа халуун үс хатаагчийг хэрэглээрэй - чийгийн орчин нь үрэвслийг өдөөдөг.
Дуу чимээ нь сувгийн вазелин эсвэл өөх тос, эсвэл тусгай чихний дуслуудаар дарагдсан хөвөн бөмбөлөгээр хамгаалагдсан байж болно. Гэхдээ битгий аваарай! Жишээ нь, би усанд орох үед чихэндээ бохьтойгоо чих тавина. Үүний үр дүнд ийм төрлийн "хамгаалалт" -ыг мэс заслаар зайлуулах шаардлагатай байсан. Бид чихрийн шижинийг тэр дор нь гэмтээж чадсангүй.