Гэсэн хэдий ч заримдаа бэлгийн ялгаралыг зөрчиж, төрөх үед хүүхдийг хүйсээр нь тодорхойлоход хэцүү байж болно. Хермапродит, нөхөн үржихүйн эрхтэний бүтэц - хүүхэдтэй ямар холбоотой вэ?
Үндсэн нэр томъёо
Эрэгтэй, эмэгтэй аль алиных нь шинж тэмдэгтэй байгаа хүний тодорхойлолтыг "hermaphrodite" гэсэн нэр томъёог ашиглана. Зарим амьтдын хувьд энэ бол норм юм. Иймэрхүү эмгэгтэй хүн бэлгийн чиг баримжаагаар ялгаварладаг гэсэн үг юм.
Hermaphroditism
"Хермапритит" хэмээх үг нь Бурханы нэр, Хермесийн хүү, Афродит гэдэг үгнээс гаралтай, эртний Грекийн домог дээр нэг эмэгтэйд нэг эмэгтэйд нэгддэг. Анагаах ухаанд энэ нэр томъёо нь сексийн харилцааны тодорхой төрлүүдэд хамааралтай.
Үнэн hermaphroditism
Ургийн хөгжилд эрэгтэй, эмэгтэй нөхөн үржихүйн эрхтнүүдтэй ижил цаг үеэ олдог. Энэ хүн эрэгтэй, эмэгтэй гонад аль алинд нь байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд өндгөвч, сорьцын эд эс элементтэй секс булчирхай (ovotestis) хосолсон байдаг. Жинхэнэ hermaphroditism маш ховор байдаг. Дэлхийн анагаах ухааны ном сударт зөвхөн 400 орчим тохиолдол байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд дотоод болон гадаад эрхтний бүтцийн бүтцэд үлэмж ялгаатай байгааг харуулсан. Ихэнх нярайн hermaphrodites нь эр бэлгийн хавьталд илт илэрдэг байсан.
Pseudohermaphroditism
Энэ нь гадны бэлгийн эрхтэний холимогоор илрэх бөгөөд хүйсийн булчирхайнууд эрэгтэй, эмэгтэй хэлбэрээр зөв үүсдэг.
Pseudohermabauditism
Pseudohermaphroditism нь эрэгтэй, эмэгтэй хүний төрлөөс хамааран биеэ үнэлэх гадны шинж тэмдэгтэй байдаг эмгэгийн бүлгийн эмгэг юм. Эдгээр хүмүүс туурвисан эсвэл өндгөвч, хоёулаа хоёулаа байдаггүй. Pseudohermaphroditism нь нэн ховор өвчтэй боловч жинхэнэ hermaphroditism-аас илүү тохиолддог. Эрэгтэй, эмэгтэй хоёр псевдопермафрититизм байдаг. Эмэгтэй hermaphroditism-тэйгээр томорч буй лабиа болон клитик нь хавирга, шодойтой төстэй байдаг.
Шалтгаан
Эрэгтэй псевдопермапритит нь бэлгийн хоёрдмол байдал нь жишээ нь, үр хөврөлийн хөгжил (gonadal dysgenesis) үед тестүүд үүсэх, биеийн эд эсийг тестостерон руу мэдрэх чадваргүй болох, тестостероны эд эсийн хариу урвалыг хангах ферментийн дутагдал гэх мэт хэд хэдэн шалтгаантай байж болно.
Эмэгтэй псевдоермапродитиз
Эмэгтэй псевдопермафтрит нь эмэгтэй хромосом (46, XX) байдаг боловч тэдний гадаад эрхтнүүдийн эрхтэн нь эрэгтэй хэлбэрт бүрэн буюу хэсэгчлэн үүсдэг. Тэд гипертрофик clitoris нь шодойтой төстэй байдаг. Үтрээний нээлтэй байдаг. Эрэгтэй хүний дүр төрх нь ихэвчлэн үр хөврөлийн хөгжлийн үед адренал булчирхайд эрэгтэй гормоны үйлдвэрлэл ихэсдэг.
Ферментийн дутагдал
Энэ өвөрмөц өвчиний шалтгаан нь бөөрний булчирхай, ихэвчлэн 21-гидроксилаза бүхий ферментийн үйлдвэрлэлийг зөрчиж болно. Энэхүү фермент нь adrenal булчирхай, кортизол, альдостерон гэсэн хоёр төрлийн гормоныг боловсруулахад зайлшгүй шаардлагатай. 21-гидроксилазын хомсдолоос болж ийм даавар хангалтгүй байдаг. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь adrenocorticotropic даавар үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, адренал булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
Эрэгтэй бэлгийн даавар
Adrenocorticotropic даавар нь нэмэгдэж байгаа тул бөөрний булчирхай нь идэвхжиж, бусад бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, эр бэлгийн дааврыг, мөн агаарыг задалдаг. Эмэгтэй хүний бие махбодид нөлөөлж байгаагаар эрэгтэй хүний шинж тэмдгүүд илэрдэг. Амьдралын туршид ийм гаж нєлєєтэй хїїхдїїд кортизол, альдостероны анализтай орлуулах эмчилгээг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч алга болсон ферментийг дүүргэх боломжгүй юм. Хэрвээ хүүхэд нь бэлгийн хоёрдмол байдалтай байвал эрэгтэй, эмэгтэй байх эсэхээ шийдэх шаардлагатай. Хүүхдийн ашиг сонирхлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Бэлгийн хоёрдмол байдал тохиолддог бөгөөд энэ нь төрөлтөнд аль хэдийнээ илт харагдаж байна. Тиймээс яаралтай арга хэмжээг авах нь маш чухал юм. Хермапредит хүүхдийн эмчилгээгүй эмчилгээ нь өөрөө болон түүний эцэг эхийн хувьд ноцтой асуудал үүсгэж болно. Тохиромжтой эмчилгээ нь ихэвчлэн гэрлээр хүүхдээ төрсний дараа нэн даруй томилдог.
Хүү, охин уу?
Бүх эх, аав нар шинэ төрсөн хүүхдээ хүйстэй гэж мэдмээр байна. Хэрэв энэ талаар эргэлзээтэй байгаа бол түргэн хариу өгөх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүд эцэг эхийнхээ гол асуултанд хариулахгүй байх нь хэцүү байдаг.
Шийдвэрийг хойшлуулах
Түүнчлэн хүндрэл нь жендэрийн талаарх шийдвэрийг төрсний дараа нэн даруй авахад хүргэх нь маш хэцүү байдаг. Эхнээс эхлэн эцэг эх, хамаатан садан хөвгүүд, охидыг янз бүрээр эмчилдэг. Энэ ялгаа нь нэн даруй бий болдог. Жишээлбэл, шинэ төрсөн хөвгүүд цэнхэр хувцас өмсөж, охид нь ягаанаар хувцасладаг. Үүнээс гадна, түүний сексийн талаархи хүүхдийн ойлголт нэг жил хагасын өмнө үүссэн. Тиймээс зарим тохиолдолд яаралтай болон буруу шийдвэр гаргахаасаа илүүтэйгээр бэлгийн заналхийллийг хойшлуулах нь илүү дээр юм.
Сэтгэл зүйн үр дагавар
Эмч, өвчтөн ирээдүйн талаар эргэцүүлэн бодох ёстой бөгөөд тухайн хүний төрх байдал, ялангуяа хүйсийн хувьд зан байдал нь сэтгэлзүйн ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг харгалзан үздэг.
Хүүхдийн нас
Хүүхэд-hermaphrodites сургуульд сурч байгаа хүмүүстэйгээ харилцаж эхэлснээр бусдаас ялгаатай гэдгийг ойлгож чадна. Тэд эцэг эхийнхээ бэлгийн харьцааны талаархи санаа зовж буйг анзаардаг.
Цайралтын үе
Бөөрөлтийн үе нь хүн бүрийн хөгжлийн чухал үе шат юм. Жендэрийн онцлог, гадаад төрхтэй холбоотой асуудлууд нь ерөнхийдөө мэдэгдэж, маш их хохирол учруулж болох юм. Hermaphrodites үед булчирхайлаг үе улам хүнд болж болно. Тэдний зарим нь нас бие гүйцэхээ хойшлуулж болно. Зарим нь бие махбодид мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж, жишээлбэл, нүүрний үсийг ургуулах, өсвөр насны охиныг хөхрөх, өсвөр насны залуу эмэгтэйн булчирхайн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болно.
Биеэ үнэлэх
Хермапродит сексийг сонгохын өмнө эмч хүүхдэд хамгийн сайн тохирох зүйлийг эцэг эхтэй нь дэлгэрэнгүй ярилцах хэрэгтэй. Хермапрегатын хүүхдэд үзүүлэх үйл ажиллагааны зөв тактик нь түүний бэлгийн тухай хэтэрхий хатуу үг хэлэхээс татгалзах явдал юм.
Зөвлөл
Өвчтөн бүрийн хувьд зөвлөгөө өгөх эмч мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор зохион байгуулагддаг. Генетикийн судалгаа болон хэт авианы шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хүүхдэд хамгийн тохирсон бэлгийн харьцааг тодорхойлно. Хэт авианы шинжилгээ нь дотоод эрхтнүүдэд, жишээ нь умай буюу хэвийн байрлалд хүрээгүй тромбозыг харуулдаг. Эцэг эхчүүд янз бүрийн сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх болно: сэгсрэх, ядуурал, цочрол, айдас. Энэхүү цогц нөхцөл байдал нь эцэг эхтэй хийсэн ярилцлага, ярилцлага хийхийг шаарддаг.
Шийдвэр гаргах
Эмч нар заримдаа хэнд хандах нь хамгийн тохиромжтойг шийдэхийн тулд нэгээс олон хоног шаардлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ, эцэг эхчүүдийн санаа зовнилын ачаар энэ нь аль болох бага хугацаа шаардана. Эцсийн дүгнэлт гарсных нь өмнө төрсний гэрчилгээ олгох боломжгүй. Эцэст нь дуусахаас өмнө сонирхогч бүх хүмүүс (найз нөхөд, хамаатан садан гэх мэт) хүүхдийг хүйсээр илэрхийлсэн үг хэллэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Жишээлбэл "тэр" эсвэл "тэр".
Эцэг эхийн оролцоо
Эцэг эхчїїдтэй хамтран хїїхэдтэй бэлгийн харьцааны тухай эцсийн шийдвэр гаргана. Энэ нь хромосомын багц, удамзүй, ферментийн үйл ажиллагаа, организмын анатоми, физиологийн онцлогийг харгалздаг. Энэ мэдээллийг хамаатан садан ухамсарт хүргэх нь хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ асуудлыг шийдэхтэй холбоотой мэргэжилтнүүдийн үүрэг бол гол асуудлуудыг аль болох тодорхой байлгахад оршино. Эцэслэн шийдвэрлэсэн шийдвэр нь сексийг сонгох явдал юм. Энэ нь хүүхэд бүх насаараа аюулгүй амьдарч чадна. Ихэнх мэргэжилтнүүд хүүхдийг өсгөн хүмүүжүүлэхийг зөвлөж байна. Учир нь мэс заслын тусламжтайгаар эмэгтэй бэлгийн хавьтлын хемафродитууд эр бэлгийн эсийн гаднах шинж тэмдгүүдийг тохируулахад хялбар байдаг. Ирээдүйд тэд нийгэмд эмэгтэй хүн болж чаддаг. Өөр нэг зүйл бол эрэгтэй хүний шинж чанарыг өгөх хангалттай хэмжээгээр өөрчлөгдөхөд хэцүү байдаг эрэгтэй хүн юм. Тиймээс ийм хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлэх нь илүү дээр юм. Ирээдүйд тэр жирийн охин шиг, дараа нь эмэгтэй байх болно (гэхдээ тэр хүүхэдтэй болох боломжгүй). Хуульд зааснаар эмэгтэй хүний жендэрийг хүүхдийн төрсний гэрчилгээнд зааж өгнө. Хэрэв тийм шийдвэр гарвал бүх эд эсийг салгана. Нэгдүгээрт, тестицидийг тестицидээс гаргаж болох бөгөөд энэ нь зарим эрлэгийн шинж тэмдгүүд илэрдэг (жишээлбэл нүүрний үсийг ургуулах). Хоёрдугаарт, хожуу үеийн шалбарсан эдэд хавдрын өөрчлөлт ажиглагдаж болно. Хэрвээ хүү нь хермаприритийг өсгөх шийдвэр гаргасан бол тэр маш жижиг шодой (микрофениацитай) байдаг тул аль болох эрт эмчилгээг эхлэх нь зүйтэй. Тиймээс өсч томрох тусам тэр эр хүний хэвийн үзэмжтэй байх болно.
Урагшлах гэж байна
Ямар нэгэн шийдвэр гаргахдаа хүүхэд ирээдүйд ямар замаар явах, нийгмийн амьдралд хэрхэн дасан зохицох талаар бодох хэрэгтэй.