Нүдний нүдний тохиолдолын түүх: кератоцонус

Сүүлийн үед кератоцонус-дистрофигийн эвэрлэгийн эмгэг нь төвийн хэсгүүдийн сийрэгжилтийн өмнө эвэрлэгийн хоёр талын дэвшилтэт шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ процесс нь эвэрлэгийн шарх сорви болон ахин шат дамждаг тул оношлоход төвөгтэй байдаг. "Профайлаар" үзэгдэх үед эвэрт нь шилний "харагдах" хэлбэрийг олж авсан нь тодорхой болж, эвэр шиг уруудаж байна. Ацетатм ихэвчлэн хэвийн бус атеригматизм, нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн эвэрлэгийн хөгжлөөс улбаалсан шинж тэмдгийн улмаас үзэгдэл нь огцом мууддаг.

Үүний зэрэгцээ энэ өвчний дебют нь үргэлж тодорхой харагдахгүй, "бүдэгрэх" шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд эхний илрэл нь ихэнхдээ дэвшилтэт өвчин бөгөөд бөөрөнхий дүрс бүхий хамгийн оновчтой залруулгын нөхцөлд хамгийн их харааны мэдрэмжийг бууруулж, myopic astigmatism юм. Онцлог гэдэг бол диафрагмаар дамжиж харагдахуйц нүдэнд харагдах байдлыг нэмэгдүүлж, гэрлийн цацраг туяаг багасгаж, эвэрлэг бүрхүүлийн нэг хэсэг нь бөөрөнхий чиглэлд ойртож байгааг харуулдаг. Хамгийн өндөр засах нь нүдний контакт линзтэй болох боломжтой хэдий ч эрт үе шатанд илүү уян хатан зөөлөн линзтэй болдог. Энэ өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг "нүдний эмгэгийн кератоцонусын өвчний түүх"

Энэ өвчний гол шинж чанар нь "сургуулийн" миопи, хожимдол болон анимометропи хурдацтай өссөний улмаас хоёр нүд нь нас, хүйсээр солигдож байгаагийн илрэл юм. Астенматизм болон нүд нь өөр өөр хугарал илэрснээс шалтгаалан аппарат хэрэгслийн үйл ажиллагаанд тавигдах шаардлага нэмэгдэж байгаа нь гомдол. Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд нь keratoconus-ийн хөгжлийг сэжиглэхэд оршино. Элэгний эмчилгээ (эсвэл keratometry), биомицоскопи хийх зэргийг харуулж байна. Нүдний эмчилгээний үед гажуудалд анхаарлаа төвлөрүүлж, туршилтын тамга, муруйлтын муруйлтын радиус 7 мм-ээс бага, 48 мм-ээс ихгүй хугарлын хүчийг нэмэгдүүлнэ. Биомикскроскопи нь нимгэн оптик хэсэгт ашигладаг нь нүдний эвэрлэгийн орон зайг ихэвчлэн доод хэсгээр, заримдаа параценталь гэж үзэх хандлагатай байдаг. Энэ бууралт нь кератоцонын дээд хэсгийн хурдан сийрэгжилтийг хучуур эдээр сунах шинж чанартай бөгөөд эхнийх нь Бояманий бүрхүүлийн согог, тасалдалтаас үүсдэг. Дараа нь Строма, Декцеметийн бүрхүүл нь ердийн туяа үүсэх хэлбэрийн хагарал юм. Нүдний эвэрлэгийн байрлал өөрчлөгдөх нь эндотелийн эсийн орон зайн алдагдал болон эвэрлэг бүрхэвчийн эвэрт ороход хүргэдэг. Үүний үр дүнд, орон нутгийн хэвийн хаван үүсэх, эвэрлэг бүрхэвчинд хурц, цочмог кератоконус гэж нэрлэгддэг.

Нүдний өвчний түүхийн олон онолыг эс тооцвол кератоцонусын хөгжлийн шалтгаан тодорхойгүй байна. Тиймээс эмгэг төрүүлэгч эмчилгээ байхгүй. Эхний шатанд дэмжлэг үзүүлэх dystrophic эмчилгээ нь зөөлөн, хатуу контакт линзээр засах үндэслэлээр taufon, derinata, vitasik бэлдмэлийн тусламжтайгаар хийгддэг. Цочмог кератоцонусын хөгжил нь төгсгөлийн төгсгөлд кератопластийн шинж тэмдэг юм. Сүүлийн үед эмч нар кератексугийн эхний үе шатанд хослуулсан мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь лазер туяанаас үүссэн кератектомийг керосин эмчилгээний кератетэкомитой хослуулан, Bowman бүрхүүл ба эвэрлэг бүрхүүлийн "corset" шинж чанарыг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч, эхний үр дүн нь урам зориг өгч байгаа боловч эдгээр аргууд нь цаг хугацаанд баталгаажуулалтыг шаарддаг.

"Phacogenic" миози

Нүдний катаракт, хавдар, лизис эсвэл слуцацийн улмаас үүссэн факогеник глаукомын аналоги болон нүдний эмгэгийн тусламжтайгаар фасографи болон миозио илрүүлэх шаардлагатай байдаг. Амьдралд бид энэ хувилбар болон өвчний түүхийг бодвол илүү их тохиолддог. Нүдний нүдний шилтэй хүмүүс сөрөг нүдний шил харах магадлалтай гэж нүдний эмч үздэг. Ихэнхдээ эдгээр хүмүүс залуу насныхаа туршид богино харагдахгүй байв. Хэт хугаралын шалтгаан нь катаракт боловсруулах явцад линзийг усжуулах, усжуулах, усжуулах шалтгаан байж болно. Энэ процесс нь хамгийн нягт, хамгийн бага хэсэг нь цөмд нөлөөлдөг үед хугарлын хүчийг ихээхэн өөрчилдөг. Тиймээс цөмийн катарактууд өвчний гадаад төрх байдал, эрчимжүүлэлттэй холбоотой байдаг. Зарим хүмүүс эмч нар сул уншигчийн нүдний шилийг бичиж өгдөг бөгөөд тэд нүдний шилгүйгээр уншиж болно. Зарим нь алсын хараагаа алдах гомдол, эмчийн үзлэгт орсон байдаг. Эмч нар нүдний шилийг авч, ямар ч аймшигтай зүйлгүй хүнийг тайвшруулаад, тавин жаран настай эрэгтэй хүн бий болж, миозай болж байна. Жилийн туршид нүдний шил хурдан өөрчлөгдөж, өөдгүй дэвшилттэй (2-4 центээр!) Өвчний оношлогдсон, склеропластик хэрэглэхийг зөвлөж байна! Мэдээжийн хэрэг, хүн амын эрчимтэй компьютержиж эхэлснээр бид одоог хүртэл нүүр тулаад эхлээд 35-40 жилээс дээш настай хүмүүст хугарлын хэмжээг нэмэгдүүлж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь ердийн зүйл биш юм. Тиймээс аравтын зургаа, зургаа ба түүнээс дээш жилийн дотор кератоцон үүсэх явц, ялангуяа нүдний шилний сөрөг өөрчлөлтийг багасгахад хамгийн их харагдах байдал нь катарактыг хөгжүүлэх, биомицоскопын шинжилгээ хийх шалтгаан болдог. Катаракт ба факогенийн кератоцонусыг оношлоход витамин эмчилгээний ердийн суулгалтыг тухайн хүнд хүндрэл учруулж буй шалтгааныг тайлбарлана. Одоо нүдний эмгэгийн кератоцонусын өвчний түүхийг бид мэднэ.